Luteiniseeriv hormoon, LH

Luteiniseeriv hormoon stimuleerib suguhormoonide sekretsiooni nii meestel kui naistel, seetõttu on vajalik hormonaalse profiili koostamisel, lapse eostamise võimaluse määramisel jne selle taseme uuring..

Üldiselt kasutatakse seda uuringut viljatuse diagnoosimisel, samuti reproduktiivse süsteemi funktsionaalse seisundi hindamiseks. Luteiniseeriva hormooni taseme analüüsi näidustuseks peetakse hirsutismi (naiste liigne karvakasv, mis ilmneb vastavalt meeste mustrile), potentsi või libiido langust, naiste ja meeste viljatust. Samuti saab analüüsi teha selliste sümptomite osas nagu ebafunktsionaalne emakaverejooks, raseduse katkemine, polütsüstiliste munasarjade sündroom. Lapsepõlves seostatakse analüüsi sageli enneaegse seksuaalse arenguga või vastupidi selle hilinemisega, samuti kasvupeetusega. Analüüsi teine ​​eesmärk on jälgida hormoonravi tõhusust..

Analüüsiks võetakse verest vereproov. Veri annetatakse hommikul tühja kõhuga, mitte varem kui 2–4 tundi pärast sööki. Samuti peate mõni päev enne testi tegemist loobuma rasvastest toitudest, alkoholist, suurest füüsilisest pingutusest..

Analüüsi tulemused on kvantitatiivsed. Need näitavad normi kindlaksmääratud väärtusi ja näitajaid, mis erinevad meestel ja naistel. Naistel sõltuvad kontrollväärtused ka tsükli faasist. Luteiniseeriva hormooni taseme nii vähenenud kui ka suurenenud väärtused osutavad reproduktiivse süsteemi töö häiretele..

Luteiniseeriv hormoon (LH) vastutab progesterooni ja östrogeeni vabanemise eest nii meestel kui naistel. Luteiniseeritud hormooni tase veres mõjutab menstruaaltsükli ja raseduse normaalset kulgu naistel, puberteedi määra noorukitel ning üldise hormonaalse taustaga meeste ja naiste probleemide esinemist.

Naiste kõrgenenud luteiniseeriva hormooni taset võib seostada polütsüstiliste munasarjade sündroomi, amenorröa, hüpofüüsi düsfunktsiooni, menopausi ja varase puberteediga. Luteaalhormooni kontsentratsiooni langus on anovulatsiooni, hüpopituitarismi, hüposmia ja anosmiaga seotud gonadotroopse hormooni puuduse tagajärg.

LH vereanalüüs: uuringuks valmistumise reeglid

Luteiniseeriv hormoon vastutab tavaliselt muna normaalse viljastamise eest. Hormooni LH taseme analüüs on vajalik:

• ennetav hinnang reproduktiivse süsteemi elundite üldisele seisundile luteaalfaasis;
• naiste ja meeste kroonilise viljatuse ravi;
• hormoonravi, mis stimuleerib ovulatsiooni algust.

Luteiini testi ettevalmistamise ajal peaksite hoiduma hormonaalsete ravimite võtmisest, alkoholi joomisest ja sigarettide suitsetamisest. Täpsemat teavet LH hormooni vere annetamise ja hinna kohta saate meie kliiniku töötajatelt..

VEREKATSETE VALMISTAMISE ÜLDEESKIRJAD

Enamiku uuringute puhul soovitatakse verd loovutada hommikul tühja kõhuga, see on eriti oluline juhul, kui viiakse läbi teatud indikaatori dünaamiline jälgimine. Toidu tarbimine võib otseselt mõjutada nii uuritud parameetrite kontsentratsiooni kui ka proovi füüsikalisi omadusi (suurenenud hägusus - lipeemia - pärast rasvase toidukorra söömist). Vajadusel saate päeva jooksul pärast 2–4-tunnist paastu verd loovutada. Soovitatav on juua vahetult enne vere võtmist 1-2 klaasi veel vett, see aitab saavutada uuringuks vajalikku veremahtu, vähendada vere viskoossust ja vähendada hüübimiste tõenäosust katseklaasis. 30 minutit enne uuringut on vaja välistada füüsiline ja emotsionaalne stress, suitsetamine. Uuringute jaoks võetakse verd veenist.

Verd soovitatakse annetada päeva esimesel poolel, 3-4 tundi pärast ärkamist. Säilinud menstruaaltsükliga (28 päeva) reproduktiivse vanusega naistel tehakse uuringud tsükli 3.-5. Päeval, kui raviarst ei ole määranud teisiti.

LH vereanalüüs - normid ja kõrvalekalded luteiniseeriva hormooni vereanalüüsi dekodeerimisel

Määratletud ainele viidatakse gonadotroopsete hormoonide arvule, mille peamine roll on sugunäärmete töö reguleerimine. Meestel aitab LH suurendada seemnekultuuride läbilaskvust testosteroonirakkudele. Ilma lutropiinita ei suuda sperma areneda..

Nagu naiste puhul, on see hormoon otseselt seotud kollaskeha moodustumisega ja vastutab ovulatsiooni eest..

Kes on määratud hormooni LH taseme uurimiseks veres - kõik näidustused analüüsi jaoks

Vaadeldav diagnoositüüp on vajalik hüpotalamuse, samuti sugunäärmete kvaliteedi kontrollimiseks.

Sarnase analüüsi võib ette näha järgmistel juhtudel:

• Suutmatus rasestuda rasestumisvastaste vahendite kasutamise ja regulaarse seksuaalse aktiivsuse puudumisel 6 kuu jooksul. Testimine võimaldab välja selgitada selle nähtuse põhjuse..
• Puberteedihäired: liiga varajane või hiline puberteet.
• Kontrolli ovulatsiooni stimuleerimisega seotud manipulatsioonide üle. See kehtib naiste kohta, kellel tsükli keskel ovulatsioon puudub. Samuti on ovulatsiooni täpse kuupäeva kindlaksmääramiseks ette nähtud täpsustatud analüüs..
• Ebaselge iseloomuga patoloogiline verine eritis emakast.
• Menopausi ajal.
• Naiste keha teatud piirkondade liigne karvasus.
• Perioodide vaheline intervall on 40 või enam päeva.
• Parema ja vasaku munasarja tsüst.
• Endometrioos.
• Vähenenud sugutung meestel ja naistel, aga ka potentsus meestel.
• Kui kahtlustatakse spermatogeneesi häireid (spermatosoidide vähene või täielik puudumine spermas).

Samuti on vaja läbi viia laboratoorsed uuringud folliikuleid stimuleeriva hormooni, testosterooni, progesterooni, prolaktiini taseme kohta; samuti teostada instrumentaalset ja kliinilist diagnostikat.

Luteiniseeriva hormooni normid veres - normide tabel

Tavaliselt sõltub vaadeldav näitaja soost, vanusest ja ka mõnest teisest näitajast..

LH hormooni vereanalüüsi tulemuste üksikasjalik tõlgendus on toodud tabelis:

Menopausi algusega võib luteiniseeriva hormooni tase veres kõikuda vahemikus 7,7-59 RÜ / L. Seda peetakse normaalseks.

Rahvastiku meessoost osas võib pärast 20-aastase verstaposti ületamist see näitaja varieeruda 1-9 RÜ / L piires.

Hormooni LH sisalduse suurenemine veres - seisundid ja patoloogiad, mis põhjustavad luteiniseeriva hormooni sisalduse suurenemist veres

Vaatlusaluse hormooni koguse suurenemine vereringes võib näidata järgmist:

• Hüpofüüsi reaktsioon munasarjade suutmatusele toota piisavalt suguhormoone. Seda seisundit nimetatakse munasarjade raisatuks..
• Endometrioos.
• Healoomuline patoloogiline neoplasm hüpofüüsis. Sellise kasvaja rakud täiustatud režiimis sünteesivad hormoone, mis kajastub nende arvus.
• Tsüstide esinemine mõlemal munasarjal.
• Munandite feminiseerumise sündroom. See on meeste haigus, mida provotseerib nõrk koe tundlikkus või selle täielik puudumine meessuguhormoonide suhtes.
• Sagedast paastumisest põhjustatud liigne kõhnus, samuti dieedi ebapiisav kogus valku, mikroelemente.
• Neerude tõsine talitlushäire, mille korral kõnealune hormoon organismist enam uriiniga ei eritu.
• Munandite atroofia, mis võib olla vigastuse või teatud haiguse tagajärg.
• Neerupealiste hüperplaasia, mis on kaasasündinud.
• Kromosomaalsed kõrvalekalded, mis on kaasasündinud kõrvalekalded.

LH taseme tõus võib tuleneda järgmistest tingimustest:

1. Intensiivne sport.
2. Regulaarne viibimine stressiolukordades.
3. Sugunäärmete vigastus operatsiooni ajal, pärast kiiritusravi jne..
4. Mõnede hormonaalsete ravimite võtmine: Mestranool, Bombesin, Fenütoiin, naloksoon, Nilutamiid, Spironolaktoon jne..

Vere luteiniseeriva hormooni madala taseme põhjused - mis võib mõjutada?

Selle hormooni puudulikkust kombineeritakse sageli folliikuleid stimuleeriva hormooni puudusega.

Seda seisundit võivad mõjutada mitmed tegurid:

• Menstruatsiooni puudumine, mis on põhjustatud hüpofüüsi talitlushäiretest.
• Hüpofüüsi infarkt veritsuse ajal sünnituse ajal. Raseduse ajal suureneb selle nääre suurus, kuid verega varustatakse seda samades kogustes. Sünnituse ajal, kui ilmneb emaka tugev verejooks, ilmneb vererõhu järsk langus, mis põhjustab hüpofüüsi kudede surma. Selle tagajärjel väheneb luteiniseerivate hormoonide, aga ka mõnede teiste hormoonide tootmine.
• Kasvajaprotsessid sugu näärmetes.
• Naiste reproduktiivorganite mahu ja parameetrite vähenemine, mis on seotud hüpofüüsi töö vigadega.
• Puberteediea viivitus, kasv.
• Kalmani tõbi.
• Polütsüstiliste munasarjade sündroomi ebatüüpiline vorm.
• Suitsetamine.
• Ülekaal.
• Rasedus.
• Alkoholi kuritarvitamine.
• Autoimmuunhaigused, sh. diabeet.
• Epilepsiavastaste ravimite, testosterooni analoogide, östrogeenide, mõnede teiste hormonaalsete ravimite võtmine.

Uuringu ettevalmistamine ja hormooni LH vere annetamise kord - memo patsientidele

Seda tüüpi laboratoorsed diagnoosid hõlmavad venoosse vereproovi võtmist nädal pärast menstruatsiooni lõppu.

Täpsustatud analüüs tehakse tühja kõhuga, hommikul (8.00-10.00).

Ovulatsiooni kuupäeva kindlaksmääramiseks viiakse kõnealune test läbi iga päev tsükli 8-18 päevast.

Enne analüüsi tegemist peab patsient teavitama arsti järgmistest punktidest:

1. Teatud ravimite võtmine, mis mõjutavad hormonaalset tausta.
2. Hiljuti suitsetamine marihuaana. Määratud aine võib vähendada luteiniseerivate hormoonide kogust.
3. Meditsiinilised uuringud, kus kasutati radioaktiivseid märgistusaineid.

Selle uuringu ettevalmistamine hõlmab järgmisi tegevusi:

• Sportimisest ja muudest füüsilistest tegevustest keeldumine - 3 päeva enne manipuleerimist.
• Alkohoolsete jookide joomisest hoidumine, stressi tekitavate olukordade minimeerimine - üks päev enne testi.
• Suitsetamine keelatud - 3 tundi enne vereproovide võtmist.

Viimane söögikord on lubatud vähemalt 8 tundi enne protseduuri.

LH vereanalüüs. Milline on naiste norm?

Luteiniseeriva hormooni määr naistel määratakse menstruaaltsükli faasi ja vanuse järgi. Toimeaine mõjutab munarakkude küpsemist ja endomeetriumi (emaka sisemine kiht) ettevalmistamist raseduseks. Reproduktiivse vanuse naistel on LH sisaldus järgmine:

• follikulaarne faas - 2,4–12,6 mIU / ml;
• ovulatsioon - 14,0-95,6 mIU / ml;
• luteaalfaas - 1,0-11,4 mIU / ml;
• hormonaalse kontratseptsiooni võtmine - 8,0 mIU / ml.

Hormoonide määr vanuse järgi

Luteotropiini kontsentratsioon sõltub vanusest:

1. Tüdrukutel registreeritakse väike kogus ainet enne puberteeti. See on tingitud asjaolust, et follikulogenees puudub.
2. 13-15-aastaselt algab menstruatsioon, ilmnevad vanusega seotud hormonaalsed muutused. LH suureneb märkimisväärselt.
3. Menopausi algusega peab toimeaine kontsentratsioon vastama teatud näitajatele. Normist kõrvalekaldumine näitab patoloogiate olemasolu.

* Analüsaator ja katsesüsteem: Cobas 6000, Roche Diagnostics. Kontrollväärtused võivad laborist ja tehnoloogiast sõltuvalt erineda

Tsükli esimeses faasis hakkab lutropiin aktiveeruma. LH ja FSH määrade tasakaal on reproduktiivtervise näitaja. See on östrogeeni sekretsiooni määrav tegur. Ovulatsiooni ajal suureneb hormooni kontsentratsioon veres järsult..

Kõrgeim määr täheldatakse päeval enne folliikulite vesiikulite rebenemist ja 24 tunni jooksul pärast munaraku vabanemist.Luteiniseeriva hormooni sisaldus varieerub sõltuvalt emakatsükli faasist. 3. päeval algab folliikulite moodustumise aktiivne protsess, seetõttu registreeritakse LH keskmised väärtused. Viiendal päeval nad peaaegu ei muutu. Aine hulga suurenemine on võimalik folliikuli enneaegse rebenemisega. Selle nähtuse põhjustavad nii füsioloogilised tegurid kui ka patoloogilised.

Näidustused testimiseks

Kõrvalekalded luteiniseeriva hormooni normist on murettekitav märk. Tüdrukute ja naiste jaoks määratakse analüüs järgmistel juhtudel:

• enneaegne puberteet (või hiline puberteet);
• menstruatsiooni puudumine (amenorröa);
• emakatsükli ebaõnnestumine;
• tsükli faasi määramine, ovulatsiooni algus;
• probleemid viljastumisega;
• eneseabort;
• viljatus;
• emaka episoodiline või krooniline veritsus;
• naiste viljatuse ravi efektiivsuse hindamine;
• Rasedus;
• ettevalmistus IVF-i jaoks;
• vähenenud seksuaalne iha;
• liigne juuste kasv kehal.

Kui LH vereanalüüs näitas suurenenud hormooni sisaldust, on see seotud järgmiste tingimustega:

• endometrioos (emaka sisemise voodri vohamine);
• hüpofüüsi haigused;
• polütsüstiline munasari;
• sugu näärmete enneaegne ammendumine;
• metaboolsete protsesside rikkumine;
• neeru patoloogiad;
• menopausi algus.

LH kõrge tase klimakteriaalsel perioodil on füsioloogiliselt õigustatud - viljakuse lõppemisega väheneb östrogeeni sekretsioon. Nii üritab keha toime tulla hormonaalse tasakaalustamatusega. Luteotropiini madal kontsentratsioon sel perioodil on ebanormaalne väärtus, mille ohtlikeks tagajärgedeks on emaka, rinna hormoonist sõltuvad kasvajad.

Rasedus, madal hemoglobiinisisaldus on luteotropiini kontsentratsiooni languse põhjused. Raseduse perioodil suureneb prolaktiini, östrogeeni kogus, seetõttu vähenevad LH ja FSH. Lutropiini ebanormaalse suurenemise korral on võimalik raseduse katkemine, loote anomaaliate oht on suur. LH vähenemine registreeritakse järgmistel tingimustel:

• stress;
• nälgimine;
• rasvumine;
• füüsiline ülekoormus;
• suitsetamine, alkoholi kuritarvitamine;
• ovulatsiooni pärssivate hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite kasutamine;
• ülekantud operatsioonid reproduktiivse süsteemi elunditel;
• ajukahjustus;
• endokriinsed haigused;
• geneetilised patoloogiad.

Luteaalfaasi (LF) ebapiisavus on arsti poolt diagnoositud diagnoos naise sugu näärmete talitlushäirete korral. Kollaskeha (ajutine endokriinnäärme) nõrgenenud aktiivsuse tõttu tekib progesterooni ebapiisav kogus.

Sel põhjusel pole emakas raseduseks valmis, kuna viljastatud munarakk ei saa kinnituda oma sisemise limaskesta kihi külge..

Enesevaatluse abil on võimalik tuvastada luteaalfaasi puudulikkus. Ovulatsioonist (selle algus määratakse basaaltemperatuuri või spetsiaalse testi abil) järgmise menstruatsiooni alguseni kulub vähem kui 10 päeva. Diagnoosi kinnitamiseks annetatakse LH jaoks verd - tsükli teises faasis registreeritakse hormooni madal kontsentratsioon. NLF põhjustab viljatust, iseeneslikke aborte raseduse 2–4 kuud.

Kuidas testide jaoks verd annetada??

Naiste LH-hormooni määramiseks võetakse vereproovid ühel perioodil:

• tsükli 3.-8. päeval;
• 12.-14. päeval (ovulatsiooni ajal);
• 19.-21.

Spetsiaalseid ettevalmistavaid meetmeid ei ole. Hormoonide vereanalüüsi usaldusväärsuse tagamiseks tuleb järgida mitmeid soovitusi:

• lõpetage ravi steroidsete ja kilpnäärmehormoonidega 48 tunni jooksul;
• kõrvaldada emotsionaalsed murrangud ja füüsiline ülekoormus päevas;
• lõpetage söömine 12 tundi enne analüüsi;
• välistage dieedist praetud, rasvane, vürtsikas;
• lõpetage suitsetamine 3 tundi enne vereproovide võtmist;
• testi optimaalne aeg on 8-9 am;
• radioisotoopide diagnostika ja hormoonanalüüsi vahel peab olema vähemalt 7-päevane paus.

Reproduktiivse süsteemi funktsionaalsuse kindlakstegemiseks on soovituslik vereanalüüs luteiniseeriva hormooni kontsentratsiooni määramiseks. Mõnel juhul võib kõrvalekaldeid kontrollväärtustest seostada füsioloogiliste teguritega ja need ei kujuta endast ohtu.

LH taseme languse ja tõusuga on seotud terve rida haigusi. Arst võtab laboratoorsete uuringute tulemuste dekodeerimisel arvesse tsükli faasi, patsiendi vanust, anamneesi.

LH analüüs
(luteiniseeriva hormooni analüüs)

Hormoonide testid

üldkirjeldus

Luteiniseeriv hormoon (LH) on hormoon, mida hüpofüüs toodab nii naistel kui ka meestel. Ta vastutab sugunäärmete nõuetekohase toimimise ja ka suguhormoonide - naissoost (progesteroon) ja meessugu (testosteroon) - tootmise eest. Naistel eritub see hormoon suurenenud koguses umbes 12-16 päeva pärast menstruatsiooni algust (tsükli luteaalfaas). See periood on viljastumiseks kõige sobivam aeg. Meeste kehas on selle hormooni kontsentratsioon püsiv, see suurendab testosterooni taset, mis aitab kaasa sperma küpsemisele.

Arst määrab LH analüüsi järgmistel juhtudel:

• menstruatsiooni puudumine;
• napp ja lühike periood (vähem kui 3 päeva);
• viljatus;
• raseduse katkemine;
• kasvupeetus;
• seksuaalse arengu hilinenud või enneaegne areng;
• emaka veritsus;
• endometrioos;
• sugutungi vähenemine;
• ovulatsiooni perioodi määramine;
• in vitro viljastamise uuringud (IVF);
• hormoonravi efektiivsuse jälgimine;
• hirsutism;
• polütsüstiliste munasarjade sündroom

LH analüüsi tulemuse õigeks hindamiseks tuleks naistelt võtta tsüklit 3.-8. Või 19.-21. Päeval verd. Meestel võib vereproove võtta igal päeval.

LH on kõrgendatud:

• ovulatsioon naisel (peaaegu kümme korda) ja ühe päeva jooksul pärast ovulatsiooni;
• polütsüstiliste munasarjade sündroom;
• munasarjade raiskamise sündroom;
• neerupuudulikkus;
• hüpofüüsi kasvajad;
• endometrioos;
• sugu näärmete ebapiisav funktsioon;
• intensiivne sporditreening;
• paastumine;
• stress;
• meestel vanuses 60–65 aastat.

LH langetatakse:

• rasvumine;
• luteaalfaasi puudulikkus;
• suitsetamine;
• ravimite võtmine;
• kirurgilised sekkumised;
• menstruatsiooni puudumine;
• polütsüstiliste munasarjade sündroom;
• Sheehani ja Denny-Marfani sündroomid;
• Simmonsi haigus;
• stress;
• kasvupeetus;
• hüpofüüsi ja hüpotalamuse aktiivsuse rikkumine;
• vere hormooni prolaktiini taseme tõus;
• menstruatsiooni katkestamine pärast tsükli kehtestamist (sekundaarne hüpotalamuse amenorröa);
• rasedus (mis on norm);
• meeste viljatus.

Standardid

Naiste protsent kõigub kogu tsükli vältel. Kui keha eritab piisavas koguses luteiniseerivat hormooni, peaks selle määr olema järgmine:

• tsükli follikulaarne faas (alates menstruatsiooni 1. päevast kuni 12.-14. kuupäevani) - 2-14 mU / l;
• tsükli ovulatsiooni faas (12.-16. päev) - 24-150 mU / l;
• tsükli luteaalfaas (15-16. päevast kuni järgmise menstruatsiooni alguseni) - 2-17 mU / l.

Hormooni tase postmenopausis naistel jääb vahemikku 14,2–52,3 mU / l. Seega võib naiste norm kõikuda mitte ainult tsükli erinevatel päevadel, vaid ka erinevatel eluperioodidel..

Pärast puberteeti hoitakse tervetel meestel hormooni taset vahemikus 0,5-10 mU / l.

Haigused, mille puhul arst võib tellida LH-testi

Hüpofüüsi adenoom

LH on hüpofüüsi kasvajas kõrgenenud.

Endometrioos

LH on endometrioosis kõrgenenud.

Anorexia nervosa

LH suurenes tühja kõhuga.

Krooniline neerupuudulikkus

LH on kõrgenenud neerupuudulikkuse korral.

Rasvumine

LH on rasvumise langus.

Äge neerupuudulikkus

LH on kõrgenenud neerupuudulikkuse korral.

Polütsüstiliste munasarjade sündroom

LH on kõrgenenud polütsüstiliste munasarjade sündroomi korral.

Naiste luteiniseeriv hormoon: norm ja funktsioon

Luteiniseeriv hormoon stimuleerib naistel munasarju. LH-test viiakse läbi hormoonide tootmisega seotud haiguste diagnoosimiseks, näiteks naiste hüpofüüsi või munasarjade häiretega. Luteiniseeriv hormoon vastutab ka puberteediprotsessi ja raseduse võime eest.

Sisu:

Mille eest LH hormoon naistel vastutab

LH on gonadotroopne hormoon, mis kontrollib naiste munasarjade funktsiooni. See on reproduktiivse funktsiooni tagamiseks hädavajalik. Üldiselt, kui östrogeeni ja progesterooni tase langeb, tõuseb LH tase. Folliikuleid stimuleeriv hormoon (FSH) on LH-iga sünergistlik.

Naistel mängib luteiniseeriv hormoon (LH) menstruaaltsükli kahes pooles erinevat rolli..

1–2 nädala jooksul pärast tsüklit on LH vajalik munasarja folliikulite stimuleerimiseks, et toota naissuguhormooni östradiooli.

Hiljem vallandab LH "hüppeline tõus" ovulatsiooni. Ülejäänud tsükli vältel stimuleerib LH kollaskeha progesterooni tootmiseks, mis on vajalik viljastumise korral varase raseduse toetamiseks.

Luteiniseeriva hormooni funktsioonid

• luteiniseeriv hormoon ja depressioon. Suur depressioonihäire on seotud LH ebanormaalse reguleerimisega;
• fotoperiood muudab luteiniseeriva hormooni sekretsiooni. Uuringud on näidanud, et tume deprivatsioon (fotoperioodi katkemine) suurendab LH taset loote vereringes, kuid mitte emasloomades. See selgitab, kuidas ööpäevased fotoperioodi häired raseduse ajal võivad muuta teatud hormoonide vabanemist loote vereringes;
• luteiniseeriv hormoon aitab esile kutsuda ovulatsiooni;
• luteiniseeriv hormoon ja Alzheimeri tõbi. Vanematel naistel (postmenopausis naised) võib kõrgenenud LH tase põhjustada Alzheimeri tõve arengut. Sel juhul võib aidata ravi gonadotropiini hormooni agonistidega;
• luteiniseeriva hormooni mõju glükoosi metabolismile.

Olulisemad faktid luteiniseeriva hormooni kohta

LH on muidu tuntud kui luteiniseeriv hormoon või gonadotropiin. See on üks hormoone, mille eesmärk on testida inimese hormonaalsüsteemi toimimist. Selle kontsentratsioon muutub vanusega. Hormooni LH toodetakse hüpofüüsi eesmises osas ja seda kontrollib hüpotalamus. Viljatust kontrollitakse LH, sugunäärmete või hüpofüüsi ja munasarjade häirete diagnoosimisega. Hormooni LH taset viljatuse diagnoosimisel tehakse üsna sageli koos teiste testidega: testosterooni, FSH, progesterooni ja östradiooliga. Luteiniseeriv hormoon mõjutab naistel menstruaaltsükli regulatsiooni. Suurim kontsentratsioon saavutatakse tsükli viimases faasis. Hormoon soodustab graafilise folliikuli rebenemist ja ovulatsiooni ilmnemist. Luteiniseeriv hormoon on oluline ka lastele, kui kahtlustatakse, et puberteet on liiga kiire või hilineb.

LH kontsentratsioon lastel on erinev, nagu ka täiskasvanutel. Tüdrukutel kestab LH taseme tõus kuni 1-2 aastat. Hiljem kontsentratsioon väheneb, et taas suureneda vanuses 6 kuni 8 aastat. Kui noorukiea algab, kasvab LH veelgi.

Luteiniseeriv hormoon: naiste norm

Luteiniseeriva hormooni kontsentratsioon määratakse vereanalüüsil, mis võetakse kubitaalsest veenist. LH aktiveeritakse hormooniga GnRH (gonadoliberiin), mida toodetakse hüpotalamuses. Mõnikord mõõdetakse LH taset pärast GnRH manustamist. See võimaldab teil kindlaks teha, kas LH ebanormaalne kontsentratsioon on põhjustatud sekundaarsest või primaarsest häirest. Primaarsed häired põhjustavad munandite ja munasarjade haigusi, sekundaarsed häired aga hüpotalamuse ja hüpofüüsi haigusi. Kõrge LH tase näitab tavaliselt primaarset häiret ja madal LH tase on sekundaarne. Luteiniseeriva hormooni tase tõuseb menopausis naistel.

Mõnikord mõõdetakse LH esinemist uriiniproovis siiski üsna harva. Luteiniseeriva hormooni kontsentratsiooni saab määrata ovulatoorsete testidega.

LH määr naistel sõltub tsükli faasist:

• Folliikulite faasis (pärast verejooksu) 1,4–9,6 mIU / ml;
• Ovulatsiooni ajal 2,3-21 mIU / ml;
• Pärast menopausi 42-188 mIU / ml.

Luteiniseeriva hormooni tase meestel on tihedalt seotud testosterooniga ja töötab negatiivse tagasiside põhimõttel. Kui testosterooni tase väheneb, suureneb LH sekretsioon. Seejärel stimuleerib luteiniseeriv hormoon testosterooni tootmist. LH sekretsiooni reguleerimine naistel toimib sarnaselt. Hormonaalne östradiool võtab naistel testosterooni rolli.

Luteiniseeriva hormooni kontsentratsiooni suurenemist võivad põhjustada ravimid, millel on krambivastane toime. LH taseme langus on seevastu tingitud nii hormonaalsetest ravimitest kui ka rasestumisvastastest vahenditest..

Kõrgendatud LH tase

Kõrgenenud LH tase on avaldanud mitmes uuringus kahjulikku mõju. Naistel, kelle LH tase ületab normi, väheneb viljastumise määr. PCOS-iga patsientidel on kõrge pulseeriv LH-tase.

LH taseme langus

Madal tase piirab sperma tootmist ja võib põhjustada viljatust. Kallmani sündroomi põhjustab gonadotropiini vabastava hormooni (st LHRH) defitsiit. See võib põhjustada seksuaalse arengu puudumist, väikest peenist, väljakujunenud munandeid ja puberteedi hilinemist või puudumist meestel..

Naistel võib madal luteiniseeriva hormooni tase põhjustada madalat östrogeeni taset ja luteiinhappe ebanormaalset arengut.

LH taseme määramine on üks naiste günekoloogilise läbivaatuse vorme, kes tegelevad ovulatsiooni puudumise tõttu viljatuse probleemiga. Luteiniseerivat hormooni peetakse raseduse planeerimise meetodiks. Paljudel juhtudel aitab hormoon diagnoosida hormonaalseid haigusi naistel ja meestel, aga ka lastel..

Naise hormonaalne seisund (LH, FSH, prolaktiin, testosteroon, östradiool, DHEA-sulfaat), veri

Hormonaalne seisund (naissoost) - hormoonide taseme uuring veres, mida naistel soovitatakse menstruaaltsükli ebakorrapärasuse, viljatuse, hirsutismi (meeste mustriga juuste kasv), ülekaalu, akne (akne) korral, võttes suukaudseid rasestumisvastaseid vahendeid. Peamised näitajad, mille järgi saab hinnata naise hormonaalset seisundit, on luteiniseeriv hormoon (LH), folliikuleid stimuleeriv hormoon (FSH), prolaktiin, testosteroon, östradiool ja dehüdroepiandrosterooni sulfaat (DHEA sulfaat)..

LH (luteiniseeriv hormoon) - hormoon, mida toodetakse hüpofüüsis (aju aluses paiknev endokriinne näär).

Naistel osaleb LH ovulatsiooni protsessis ja naissuguhormoonide tootmises munasarjades. LH tase püsib madal kuni menstruaaltsükli keskpaigani (ovulatsiooni periood), kui selle kontsentratsioon suureneb mitu korda. Ovulatsioon toimub 24 tunni jooksul pärast LH maksimaalse kontsentratsiooni saavutamist. LH olulist tõusu täheldatakse menopausi ajal (2-10 korda võrreldes fertiilses eas).

FSH (folliikuleid stimuleeriv hormoon) on hüpofüüsi toodetav hormoon. Naise kehas osaleb FSH munasarjade sugurakkude küpsemises ja soodustab naissuguhormoonide (östrogeenide) vabanemist. FSH kõrgeimat kontsentratsiooni täheldatakse menstruaaltsükli keskel, ovulatsiooni ajal ja ka menopausi ajal. Munasarjade talitlushäiretega FSH taseme määramine veres võimaldab teil kindlaks teha hormonaalse rikke põhjuse. FSH vähenenud kontsentratsioon veres näitab hüpotalamuse või hüpofüüsi talitlushäireid. FSH suurenenud kontsentratsioon veres näitab munasarjade patoloogiat..

Prolaktiin on hüpofüüsi toodetav hormoon. Vastutab piimanäärmete normaalse arengu ja toimimise eest, tagab imetamise protsessi. Seda hormooni esineb väikestes kogustes meeste ja mitte-rasedate veres. Selle kontsentratsioon suureneb märkimisväärselt raseduse ajal ja sünnitusjärgsel perioodil kuni imetamise lõpetamiseni. Teine põhjus prolaktiini kontsentratsiooni suurenemiseks veres on hüpofüüsi kasvaja, mis tekitab prolaktiini - prolaktinoomi. Kõige sagedamini on see healoomuline kasvaja, mis enamasti juhtub naistel. Ravimata jätmise korral võib prolaktinoom kasvada, põhjustades peavalu ja hägust nägemist. Lisaks mõjutab ülekasvanud kasvaja teiste hormoonide tootmist, mis võib põhjustada viljatust..

Testosteroon on peamine meessuguhormoon. Vastutab meeste seksuaalse funktsiooni ja sekundaarsete seksuaalomaduste kujunemise eest. Naise kehas toodavad seda hormooni neerupealised ja väikestes kogustes munasarjad. Tavaliselt on naistel selle hormooni kontsentratsioon väga madal. Testosterooni kontsentratsiooni suurenemine võib põhjustada sekundaarsete seksuaalomaduste ilmnemist naistel (hirsutismi (meeste mustriga juuste kasv), hääle järsustumine, kliitori suurenemine, akne (akne), suurenenud lihasmass). Lisaks võib naiste suurenenud testosterooni tase põhjustada menstruatsiooni ebakorrapärasusi ja viljatust. Muud testosterooni taseme tõusu põhjused veres on munasarja- või neerupealiste kasvajad, mis tekitavad seda hormooni, samuti polütsüstiliste munasarjade sündroom (munasarjade suurenemine ja neis suure hulga tsüstide moodustumine)..

Östradiool on naissuguhormoon, mida toodetakse naistel munasarjades, platsenta ja neerupealise koores. Ta osaleb naiste reproduktiivse süsteemi korrektses kujunemises ja toimimises, vastutab naiste sekundaarsete seksuaalsete tunnuste arendamise eest ja osaleb menstruaaltsükli reguleerimises. Östradiooli taseme tõus toimub menstruaaltsükli keskel, ovulatsiooni ajal (samal ajal suureneb FSH ja LH sisaldus). Östradiooli normaalne sisaldus veres tagab ovulatsiooni, munaraku viljastamise ja raseduse kulgu.

Dehüdroepiandrosterooni sulfaat (DEA-SO4, DEA-S, DEA-S, DHEA-S, DHEA-S, DEA-sulfaat, DHEA-sulfaat) on meessuguhormoon (androgeen), mida toodetakse neerupealise koores. See on nii meeste kui ka naiste veres. Osaleb puberteedieas meeste sekundaarsete seksuaalsete omaduste arendamisel. See on nõrk androgeen, kuid kehas toimuva ainevahetuse (muundumiste) käigus muundatakse see tugevamateks androgeenideks - testosterooni ja androstenediooniks, mille liigne sisaldus võib põhjustada hirsutismi (meeste mustriga juuste kasv) ja virilisatsiooni (meeste sekundaarsete seksuaalsete omaduste ilmnemine).

Naistel suurenenud androgeenide tootmise allika tuvastamiseks kasutatakse dehüdroepiandrosterooni määramist. Kuna DEA-SO4 tootmist munasarjades ei toimu, näitab selle hormooni taseme tõus neerupealiste androgeenide suurenenud tootmist ja sellega seotud haigusi (androgeene tootvad neerupealise kasvajad, neerupealiste hüperplaasia jne)

Analüüs määrab hormoonide LH, FSH, prolaktiini, testosterooni, östradiooli, DHEA sulfaadi kontsentratsiooni veres.

Meetod

Peamised hormoonide kontsentratsiooni määramiseks veres kasutatavad meetodid on IHLA (immunohemoluminestsentsanalüüs) ja ELISA (ensüümi immuunanalüüs)..

IHLA meetod (immunokeemoluminestsentsanalüüs) on üks kaasaegsemaid laboratoorse diagnostika meetodeid. Meetod põhineb immunoloogilisel reaktsioonil, mille käigus soovitud aine identifitseerimise lõppfaasis kinnitatakse sellele fosforid - ained, mis helendavad ultraviolettvalguses. Kumavus on võrdeline tuvastatud aine kogusega ja seda mõõdetakse spetsiaalsete seadmete - luminomeetrite - abil.

ELISA (ensüümidega seotud immunosorbentanalüüs) võimaldab teil tuvastada soovitud aine, kuna sellele on lisatud märgistatud reagent (konjugaat), mis värvub spetsiaalselt ainult selle ainega. Värvuse intensiivsus on võrdeline analüüdi kogusega.

Kontrollväärtused - norm
(Naiste hormonaalne seisund (LH, FSH, prolaktiin, testosteroon, östradiool, DHEA-sulfaat), veri)

Teave indikaatorite kontrollväärtuste ja analüüsis sisalduvate näitajate koostise kohta võib laborist olenevalt pisut erineda.!

Norm:

Folliikuleid stimuleeriv hormoon (FSH):

DHEA-sulfaat: 35 - 430 μg / dL

Näidustused

• Menstruatsiooni ebakorrapärasused
• Viljatus
• Uuring enne hormonaalsete rasestumisvastaste ravimite väljakirjutamist
• Naiste ülekaal

Suurenevad väärtused (positiivne tulemus)

Uuritud hormoonide taseme tõusu täheldatakse järgmiste haiguste ja seisundite korral:

Luteiniseeriv hormoon (LH):

• Hüpofüüsi talitlushäired
• Munasarjade funktsiooni vähenemine
• Amenorröa (menstruatsiooni puudumine)
• Polütsüstiliste munasarjade sündroom
• Ravimite (klomifeen, spironolaktoon) võtmisel

Folliikuleid stimuleeriv hormoon (FSH):

• Menopausi
• Suguelundite funktsiooni vähenemine
• Teatud kasvajad (eriti kopsud)
• Hüpofüüsi hüperfunktsioon
• Endometrioos
• Ravimite (klomifeen, levodopa) võtmisel

• hüpofüüsi kasvajad
• Menstruatsiooni ebakorrapärasused, viljatus
• Kilpnäärme funktsiooni puudumine
• Neerupuudulikkus
• Trauma, operatsioon
• Vöötohatis
• Insuliinijärgne hüpoglükeemia (suhkru kontsentratsiooni vähenemine pärast insuliini manustamist)
• Ravimite (fenotiasiin, kloorpromasiin, haloperidool, östrogeenid, suukaudsed rasestumisvastased vahendid, alfa-metüüldopa, histamiinid, arginiin, opiaadid (morfiin, heroiin), antidepressandid (imisiin) võtmisel
• Vigastuste, haiguste või testimise hirm võib põhjustada prolaktiini taseme tõusu

• Polütsüstiliste munasarjade sündroom (munasarjakoe degeneratsioon mitmeks tsüstiks)
• Luteoom on hormonaalselt aktiivne munasarjakasvaja, mis eritab testosterooni
• Neerupealise koore kasvajad
• Arrhenoblastoom (naise munasarja kasvaja, mida iseloomustab isase munandi struktuurikomponentide olemasolu)
• Hirsutism (meeste mustriga juuksed)
• Ravimite võtmine (barbituraadid, klomifeen, östrogeenid, gonadotropiin, suukaudsed kontratseptiivid, bromkrüpton)

• Varajane puberteet
• Munasarjade või neerupealiste kasvajad
• Hüpertüreoidism
• Selliste ravimite kasutamine nagu lukokortikosteroidid, ampitsilliin, östrogeeni sisaldavad ravimid, fenotiasiinid, tetratsükliinid
• Maksa tsirroos

• Neerupealise koore kasvaja
• Enneaegne puberteet
• Neerupealiste hüperplaasia

Väärtuste vähenemine (negatiivne tulemus)

Uuritud hormoonide taseme langust täheldatakse järgmiste haiguste ja seisundite korral:

Luteiniseeriv hormoon (LH):

• Hüpofüüsi talitlushäired.
• Testes atroofia meestel pärast munandipõletikku varasemate infektsioonide (mumpsi, gonorröa, brutselloosi) tagajärjel
• Prolaktiini suurenenud vabanemine hüpofüüsi poolt
• Anorexia nervosa (tahtlik söömisest keeldumine)
• Viivitatud kasv ja puberteet
• Ravimite (digoksiin, megestrool, fenotiasiin, progesteroon, östrogeenid) võtmisel

Folliikuleid stimuleeriv hormoon (FSH):

• Hüpofüüsi funktsiooni langus
• Kääbus
• Hemokromatoos (pärilik haigus, mille korral rauavahetus kehas on häiritud)
• Polütsüstiliste munasarjade sündroom
• Anoreksia ja nälg
• Östrogeene sisaldavate ravimite, progesterooni võtmisel

• Hüpofüüsi kirurgiline eemaldamine
• Röntgenravi
• Bromokriptiini ravi
• Türoksiini võtmine

• Šereševski-Turneri sündroom (kromosomaalne haigus, mida iseloomustavad füüsilise arengu kõrvalekalded, lühike kehaehitus ja ebaküpsus)
• Hüpopituitarism (haigus, mille korral hüpofüüsi hormoonide tootmine väheneb või lakkab täielikult)
• Hüpogonadism (munasarjade funktsiooni vähenemine kaasasündinud alaarengu või kahjustuse tõttu vastsündinu perioodil)
• Anorexia nervosa (tahtlik söömisest keeldumine)
• Polütsüstiliste munasarjade sündroom
• Postmenopaus

• Hiline puberteet
• Neerupealiste düsfunktsioon
• Hüpopituitarism

Hormoonide määr naistel

Naise munasarjatsükkel on reproduktiivorganite funktsionaalsete ja morfoloogiliste muutuste kompleks, mille eesmärk on luua optimaalsed tingimused embrüo eostamiseks ja sellele järgnevaks implanteerimiseks. Hormoonid toodetakse adenohüpofüüsi teel (hüpofüüsi eesmine osa) ja need on kompleksvalgud (glükoproteiinid).

Üldine informatsioon

Naise munasarjatsüklit ja viljakust kontrollivad LH ja FSH ning nende sekretsiooni kontrollivad suguhormoonid. Luteotropiin stimuleerib munasarjade aktiivsust östrogeeni sekretsiooniks. Selle tippkontsentratsioon stimuleerib ovulatoorset protsessi, aga ka luteiniseerumisprotsessi, kui folliikulist saab kollaskeha (ajutine endokriinnäärmed). Kollaskeha toodab progesterooni, hormooni, mis on vajalik embrüo edukaks kinnitamiseks emaka endometrioidkihti. Kui implantatsioon on toimunud, aitab LH kaasa kollaskeha normaalsele toimimisele. LH stimuleerib munasarjade theca rakke, mis toodavad androgeene (meessoost gonadosteroide), millest moodustub östradiool, östrogeenirühma kõige aktiivsem hormoon.

FSH mõjul moodustuvad folliikulid ja küpsed, ovulatsioon toimub follitropiini maksimaalse vabanemisega ning libiido väheneb või suureneb. Gonadotropiilsed hormoonid mõjutavad regulatsiooni, kehalist arengut, puberteeti, sekundaarsete seksuaalomaduste ilmnemist, võimalust rasestuda, sünnitada ja last sünnitada.

Hormonaalne mõju menstruaaltsüklile

Sõltuvalt LH, FSH ja östrogeenide sisaldusest naistel veres on menstruaaltsükkel jagatud kolmeks faasiks, millest üks asendab teist:

1. Follikulaarne (menstruatsioon) - keskmine kestus on 2 nädalat (7-22 päeva), munasarjatsükli lõpp. See algab menstruatsiooni esimesest päevast, kui endomeetriumi funktsionaalne kiht lükatakse tagasi, väljudes menstruaalvere ja näärmete sekretsioonidega. Selles faasis küpseb domineeriv folliikul, millel on kõige rohkem FSH retseptoreid, ja see toodab östradiooli rohkem kui teised folliikulid. Menstruatsioonifaas lõpeb hüpofüüsi järsu LH vabanemisega, mis põhjustab järgmise faasi - ovulatoorse.
2. Ovulatoorne (proliferatiivne) faas - keskmine kestus on umbes 3 päeva. Domineeriv folliikul küpseb lõpuks graafiliseks mulliks, mis suudab munarakku tunnistada. FSH, LH suhe muutub. Faasi iseloomustab LH-i lainetaoline vabanemine, mis stimuleerib toimeaineid (prostaglandiine ja ensüüme), mis aitavad kaasa Graafia vesiiku seinte rebenemisele ja munaraku vabanemisele, see tähendab ovulatsioonile. Seda perioodi iseloomustab östradiooli langus ja ovulatoorse sündroomi (mitte kõigil juhtudel) areng. Paljud naised tunnevad ovulatsiooni valu ilmnemise tõttu alakõhus, alaseljas. Ovulatsioon toimub pärast luteiniseeriva hormooni maksimaalset tõusu 16–48 tundi. Folliikulaarne vedelik (5-10 ml) väljub munaga.
3. Luteaalne (sekretoorne) faas - keskmine kestus 2 nädalat, see on tsükli kõige stabiilsem periood - kollaskeha faas. Pärast graafilist ovulatsiooni muundub vesiikul kollaskehaks, sekreteerides progesterooni (nimetatakse rasedushormooniks), androgeene (meessteroidid), östradiooli. Nende hormoonide mõjul endomeetrium pakseneb, eritab saladust, valmistub munaraku kinnitumiseks.

Luteaalfaasi lõpus, suguhormoonide vabanemise tipphetkel, väheneb FSH ja LH tootmine. Kui viljastumist ei toimu, peatab kollaskeha östrogeenide ja progesterooni sünteesi, mille järel see hävitatakse. Negatiivne tagasiside katkestatakse, mis aitab kaasa LH ja FSH kasvule, uue tsükli algusele.

Gonadotropiinide normaalsed indeksid

FSH ja LH sekretsiooni iseloomustab mitte niivõrd ööpäevane rütm (iga päev) kui tunnine (tsirkoraalne). Nende tase sõltub kellaajast, tsükli faasist, naise vanusest, östrogeeni tootmisest.

TSH püsib stabiilsena - 0,4–4,0 μIU / ml, prolaktiin - 400–1000 RÜ / l.

Gonadotropiinide suhe

LH ja FSH on tihedas keerulises "pöördvõrdelises" suhtes gonadosteroididega - munasarjade toodetud suguhormoonidega. Östrogeeni kontsentratsiooni langus stimuleerib hüpofüüsi tootma FSH ja LH. Seetõttu tõuseb gonadosteroidide madala tootmisega gonadotropiinide tase..

Naise reproduktiivse süsteemi produktiivseks tegevuseks on oluline mitte ainult gonadotropiinide kiirus, vaid ka LH ja FSH suhe, mis muutub sõltuvalt tsükli faasist. Follikulaarses faasis on FSH kontsentratsioon kõrgem, luteaalfaasis - LH. LH ja FSH suhe on tavaliselt 1,5-2. Kui gonadotroopsete hormoonide suhe ületab 2,5, loetakse seda patoloogiliseks kõrvalekaldeks..

Kui LH ja FSH suhe ei vasta normile, võib see viidata sellistele rikkumistele:

• hüpofüüsi healoomulised kasvajad;
• PCOS;
• endometrioos;
• hüpotalamuse-hüpofüüsi kompleksi düsfunktsioon;
• enneaegne munasarjade puudulikkus;
• rasvumine.

Kui suure hulga luteotropiini korral on LH ja FSH suhe pikka aega häiritud, põhjustab munasarjade aktiveerimine androgeenide suurenenud tootmist.

See häirib ovulatoorset protsessi, mõjutab negatiivselt menstruaaltsüklit, mis muutub ebaregulaarseks. LH ja FSH vale suhe võib kahjustada viljakust ja viljatust. Gonadotroopsete hormoonide suhtega, mille koefitsient on alla 0,5, on munaraku ja ürgsete folliikulite küpsemine häiritud. LH suhe hormooni FSH stabiilsesse suurenemisse võib olla menopausi märk.

Arvutage testimiseks sobivad kuupäevad

Ja teil on aega reproduktiivspetsialistiga esimesele tasuta kohtumisele registreeruda kuni 30.06.2016