Valu menstruatsiooni ajal võib olla nii omamoodi norm kui ka günekoloogiliste patoloogiate sümptom. Üksi on üsna raske otsustada, millist varianti arutatakse. Seetõttu pöörduge arsti poole, kui teil on väga valusaid perioode..
Meie kliinik võtab vastu ulatuslike kogemustega spetsialiste ja meie kliiniku diagnostiline baas võimaldab teil läbi viia uuringu hoonest lahkumata. See võimaldab teil kiiresti kindlaks teha haiguse põhjuse ja määrata tõhusa ravi..
Valu tugevus
Valusündroomi menstruatsiooni ajal nimetatakse düsmenorröaks (vanad nimed on algomenorröa ja algomenorröa). Statistika kohaselt kannatab umbes 80% naistest ühel või teisel määral menstruaalvalu..
Tavaliselt areneb ebamugavustunne esimese 4 tunni jooksul pärast menstruatsiooni algust ja kestab 1-2 päeva. Kuid rasketel juhtudel võib valu ilmneda mitu päeva enne menstruatsiooni algust ja jätkuda mitu päeva või kuni menstruatsiooni lõpuni..
Düsmenorröal on 3 kraadi:
- Kerged - sellised valud on ebaolulised, neid täheldatakse ainult menstruatsiooni esimesel päeval, nendega ei kaasne muid sümptomeid ega häiri tavalist eluviisi.
- Mõõdukas - valu võib kesta kuni 2–3 päeva menstruatsiooni, on ka muid halb enesetunne (iiveldus, nõrkus, peavalu) ja kuigi ebameeldivad aistingud muudavad tavapärases elurütmis häire, ei kaota patsient töövõimet ja võib minna tööle või kooli.
- Tugev - valu areneb isegi enne menstruatsiooni algust ja võib jätkuda kuni selle lõpuni, töövõime on oluliselt vähenenud või täielikult kadunud, kaasnevad nähud on ka tugevalt väljendunud.
Seotud sümptomid
Valusate perioodidega võivad kaasneda muud ilmingud:
- Vaskulaarse funktsiooni halvenemine: avaldub näoturse, jäsemete tuimus, rütmihäired, peavalud ja pearinglus.
- Emotsionaalsed ja vaimsed häired: unetus, unisus, ärrituvus, tundlikkus lõhnade suhtes, muutused söömisharjumustes, depressioon, buliimia, ärevus.
- Autonoomse närvisüsteemi häire sümptomid: seedeprobleemid, puhitus, suukuivus, palavik, külmavärinad, iiveldus, oksendamine, röhitsemine, sagedane urineerimine, liigne higistamine, minestamine.
- Ainevahetushäirete tunnused: sügelus, nõrkus, puuvillase jalgade tunne, erineva lokaliseerimisega tursed.
Düsmenorröa klassifikatsioon ja põhjused
Miks menstruatsioon on valulik, sõltub düsmenorröa tüübist. Ta võib olla:
- Primaarne (spasmiline funktsionaalne) - areneb ilma vaagnaelundite varasemate patoloogiliste muutusteta.
- Teisene (orgaaniline) - kaasasündinud või omandatud haiguste tõttu.
Primaarne düsmenorröa mõjutab sageli noorukid ja noored naised. Pärast sünnitust on ta võimeline kaduma. Paljude patsientide puhul taandub valu 25 aasta pärast. Primaarne düsmenorröa areneb reeglina 1,5–2 aastat pärast esimese menstruatsiooni algust, kui menstruaaltsükkel on kindlaks tehtud.
Primaarse düsmenorröa põhjused tuvastati alles 20. sajandi teisel poolel. Varem järgisid nad Hippokratese väljendatud versiooni. Ta uskus, et valu põhjustas emakakaela (emakakaela) kanali patoloogiline ahenemine, mis häirib menstruaalvere väljavoolu. Kuid 20. sajandil tõestati, et emakakaela kanali kirurgiline laienemine ei mõjuta valulike aistingute olemasolu ega intensiivsust. Siis ilmus teooria, et düsmenorröa ilmneb psühhosomaatiliste häirete taustal..
Ja alles eelmise sajandi 50. aastatel leiti, et valu teke on seotud menstruatsiooni ajal endomeetriumi (emaka sisemise voodri) tagasilükkamise protsessiga. Tavaliselt asendatakse emaka sisemine limaskesta kiht iga kuu uuega. Vana tuleb välja menstruaalverega. Endomeetriumi tagasilükkamiseks emakas tõmbub kokku.
Seejärel avastati prostaglandiinid (hormoonitaolised ained) E2 ja F2a. Neid toodab endomeetrium ja need on vajalikud emaka kontraktiilseks aktiivsuseks. Düsmenorröaga naistel leidub neid prostaglandiine suures koguses endomeetriumis, müomeetriumis (emaka lihasesein) ja menstruaalveres või nende suhte muutust. Nende taseme tõus tähendab müomeetriumi kokkutõmmete suurenemist ning E2 ja F2a suhte muutumine põhjustab veresoonte spasme ja kohaliku vereringe häireid, mis põhjustab rakkude hapnikuvaegust ja närvilõpmete aktiivsust. See aitab kaasa valulike aistingute arengule. Leiti, et düsmenorröaga naistel on müomeetriumi kokkutõmbumiste sagedus ja emakasisene rõhk vähemalt 2 korda kõrgem kui patsientidel, kellel menstruatsioonivalud puuduvad.
Miks prostaglandiinide tootmine suureneb, pole veel täpselt kindlaks tehtud. Kõige populaarsem versioon on see, et selle protsessi põhjuseks on naissuguhormoonide progesterooni ja östradiooli (östrogeeni) koguse suurenemine. Östrogeeni tase tõuseb ovulatsiooni ajal ja progesterooni tase pärast seda..
On olemas riskirühm, kuhu kuuluvad naised, kellel on suurem tõenäosus primaarse düsmenorröa tekkeks:
- Professionaalsed sportlased, raske füüsilise tööga seotud kutsealade esindajad (selline tegevus mõjutab ka valu intensiivsust).
- Geneetilise eelsoodumusega patsiendid: kui ema või vanaema kannatab menstruaalvalude käes, tõuseb düsmenorröa risk 30% -ni.
- Mittevajalikud naised.
- Ülekaalulised patsiendid.
Primaarse düsmenorröa arengut võivad esile kutsuda ka:
- Nakkushaigused (sh suguhaigused).
- Keha hüpotermia või ülekuumenemine.
- Stress.
- Emotsionaalne ja vaimne ülekoormus.
Teisene düsmenorröa areneb haiguste taustal: sagedamini günekoloogiline. Need sisaldavad:
- Emaka kaasasündinud anomaaliad: vähearenenud, patoloogiline asukoht (painutamine).
- Põletikulised protsessid suguelundites (näiteks liigeste põletik).
- Endometrioos ja adenomüoos - rakkude vohamine emaka sisemises voodris.
- Emakaväline rasedus.
- Polüübid, emaka fibroidid - healoomulised kasvajad.
- Vere stagnatsioon vaagnaelundites.
Düsmenorröa võivad põhjustada ka mittegünekoloogilised haigused:
- Seedetrakti häired (kõige sagedamini - ärritunud soole sündroom).
- Põletikulised protsessid kuseelundite organites.
Viide! Valu menstruatsiooni ajal võib areneda ka pärast operatsiooni vaagnaelunditel või pärast emakasisese seadme paigaldamist.
Düsmenorröa diagnoosimine
Kui menstruatsiooni ajal esinev valu on tugev ja see halvendab oluliselt teie elukvaliteeti, peate konsulteerima arstiga. Ja te peaksite viivitamatult kohtumise tegema järgmistel juhtudel:
- Düsmenorröa esmakordselt.
- Valud kestavad üle nädala.
- Valusündroom on väljakannatamatu.
- Düsmenorröaga kaasneb kehatemperatuuri tõus või menstruaaltsükli suurenemine.
Günekoloog kogub anamneesi, viib läbi uuringu ja määrab täiendavad uuringud, mis võivad hõlmata:
- Vaagnaelundite ultraheli.
- Sugulisel teel levivate nakkuste testid.
- Rasedustesti.
- Hüsteroskoopia (kui kahtlustatakse neoplasme) - emakakaela kanali ja emakaõõne uurimine seestpoolt optiliste seadmete abil.
Läbivaatuse ja uuringutulemuste põhjal selgitab arst välja, miks menstruatsioon on valulik, ja määrab sobiva ravi.
Düsmenorröa ravi
Kui düsmenorröa on sekundaarne, see tähendab muude patoloogiate põhjustatud, siis ravitakse neid haigusi. Primaarse düsmenorröa korral viiakse läbi kompleksne ravi. Määratud:
- Ravimid.
- Füsioteraapia.
- Refleksoloogia.
- Dieet (kui olete ülekaaluline).
Peamised düsmenorröa ravis kasutatavad ravimid võib laias laastus jagada 5 rühma:
- Gestageenid - naissuguhormoonide sünteetilised analoogid: aitavad vabaneda hormonaalsetest kõikumistest ja vähendavad müomeetriumi kontraktiilset aktiivsust.
- Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid - vähendavad prostaglandiinide taset ja vähendavad valu.
- Suukaudsed hormonaalsed rasestumisvastased vahendid - vähendage menstruaaltsükli voolu ja emaka kokkutõmbeid.
- Valuvaigistid - valuvaigistid.
- Spasmolüütikumid - kõrvaldavad veresoonte ja silelihaste spasmid.
Samuti võib patsiendile välja kirjutada unerohtu ja rahusteid, et kõrvaldada emotsionaalsete ja vaimsete häirete tunnused..
Valu ennetamine menstruatsiooni ajal
Terve naise mõõdukat menstruaalvalu võib ennetada ennetavate meetmetega. Need sisaldavad:
- Dieet - 15 päeva enne menstruatsiooni algust on vaja loobuda soolastest, liiga rasvastest, vürtsikatest toitudest ja gaseeritud jookidest ning paar päeva kohvist; dieet peaks koosnema köögiviljadest, puuviljadest, tailihast, kalast ja mereandidest (neis sisalduvatel oomega-3 hapetel on põletikuvastane toime).
- Mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite võtmine 2–4 päeva enne menstruatsiooni (ibuprofeen, aspiriin jt) - need aitavad vähendada prostaglandiinide taset, kuid nende võtmise osas tuleb kindlasti konsulteerida arstiga, kuna need võivad kahjustada mao limaskesta. ja mõne haiguse puhul ei saa neid kasutada või tuleks neid kasutada ettevaatusega.
- Mõistlik füüsiline aktiivsus, näiteks jooga - vähem valu.
- Taimne ravim - mustsõstra- ja õhtuse priimulaõli, apteegitilli või sellest valmistatud tee kasutamisel väheneb prostaglandiinide tootmine, mis võib vähendada emaka kokkutõmbeid, ingveritee leevendab veresoonte spasme (fütopreparaate võetakse ka pärast arstiga konsulteerimist).
- Stressiolukordade vältimine ja piisava une saamine.
Kui tekivad valud, aitab nimme- ja sakraalse piirkonna massaaž neid vähendada..
Valu menstruatsiooni ajal: valu tekkimise põhjused ja soovitused nende kõrvaldamiseks
Normaalne menstruaaltsükkel tuleb regulaarselt ja kestab kolm kuni viis päeva. Sellel perioodil naised väsivad ja tunnevad end halvasti, kuid see ei sega nende tavalist elu ega põhjusta palju ebamugavusi. Kuid mõned naised tunnevad menstruatsiooni ajal kõhus tugevat valu ja mõnikord on nad nii vaevavad, et peavad võtma valuvaigisteid. Selline valu menstruaaltsükli ajal on patoloogia ja hormonaalse tasakaalutuse märk..
Valulikud aistingud menstruatsiooni ajal on erineva iseloomuga ja torkavad, krampivad, valutavad ja tõmbuvad, neid võib anda alaseljale ja puusadele.
Menstruatsioon on naiste elus normaalne, loomulik, füsioloogiline nähtus, kuid selle valulikkuse kõrvaldamiseks on vaja kindlaks teha provotseeriv põhjus.
Sellepärast, millised valulikud aistingud tekivad menstruatsiooni ajal
Menstruatsioon toimub emaka limaskesta uuenemise tagajärjel. Emaka kokkutõmbuvad lihased eemaldavad surnud epiteeli sellest, kuid samal ajal surutakse närvilõpmeid ja anumaid kokku, mis põhjustab valu alakõhus menstruatsiooni ajal. Valu ilmneb tavaliselt menstruatsiooni eelõhtul ja esimese kahe päeva jooksul pärast selle saabumist ning antakse valu ristluule ja nimmepiirkonnale.
Valulisi perioode (düsmenorröa) peetakse patoloogiaks, kuna lisaks alakõhu ja alaselja täheldatud valule avalduvad ka erineval määral väljendatud vaevused. Kui menstruaaltsükkel on regulaarne ja selle olemus vastab normidele, ei põhjusta valulikud aistingud piina ja mööduvad aja jooksul. Kuid rasked juhtumid vajavad tõsist ja pikaajalist ravi. Valulikke perioode võib põhjustada:
- Fibroma;
- Nakkuslikud ja põletikulised protsessid peopesades ja suguelundites;
- Munasarja tsüst;
- Adhesioonid vaagna piirkonnas;
- Emaka painutamine;
- Neoplasm polüüpide kujul;
- Adenoidid;
- Kasvajad emakas - healoomulised ja pahaloomulised;
- Endometrioos;
- Veenilaiendite laienemine kõhukelme piirkonnas;
- Kaltsiumi ja progesterooni puudus veres;
- Polüpoos;
- Vaagna neuriit.
Valusad perioodid võivad olla meditsiinilise abordi, emakasisese rasestumisvastase vahendi pikaajalise kasutamise, infektsioonide, raske sünnituse, keisrilõike, armistumise ja emakakaela adhesioonide tagajärg.
Samuti provotseerib valulik menstruatsioon vaimset väsimust, ebatervislikku toitumist, sagedast stressi, pärilikku eelsoodumust, laparoskoopiat, emaka lisandite kõhuõõneoperatsioone ja isikliku hügieeni reeglite mittetäitmist.
Düsmenorröa tüübid ja astmed
Düsmenorröa on kahte tüüpi: primaarne ja sekundaarne.Funktsionaalne primaarne pole haigustega seotud. Menstruaalvalu algab aasta pärast puberteeti, sel perioodil menstruaaltsükkel normaliseerub ja ovulatsioon toimub regulaarselt. Menstruaalvalu paraneb sageli pärast sünnitust märkimisväärselt.
Omandatud sekundaarne düsmenorröa on seotud suguelundite mitmesuguste haiguste ja nende patoloogiliste muutustega. Täheldatud 30-aastastel ja vanematel naistel ning sellega kaasnevad tahhükardia, südame rütmihäired, suurenenud higistamine ja pearinglus.
Kui menstruatsiooni ajal valulike aistingute intensiivsus aastate jooksul ei muutu, loetakse seda tüüpi düsmenorröa kompenseerituks, kui valu suureneb igal aastal - dekompenseerituna.
Düsmenorröad on neli kraadi, mis erinevad valu intensiivsuse poolest:
- 1. aste - kerge valu, mis ei vaja valuvaigisteid.
- 2 kraadi - mõõdukas valu, talutav. Seotud sümptomid: seedehäired, kerge depressioon ja peavalud. Vaevused kõrvaldatakse valuvaigistitega.
- 3. aste - valu on tugev ja sellega kaasnevad sümptomid: iiveldus, külmavärinad, migreen, pearinglus, ärrituvus ja üldine nõrkus. Vaevuse kestus pikeneb, kuid valuvaigistajad ja ärevusvastased ravimid muudavad teid paremaks.
- 4 kraadi - menstruatsiooni ajal ilmnevad rasked valud paar päeva enne tsükli algust ja jätkuvad kuni selle lõpuni. Nendega kaasnevad sümptomid: palavik, tugevad peavalud, tahhükardia, südamevalu, minestamine. Naine muutub töötuks ja tavapärased ravimid ei paranda tema seisundit.
Valulike perioodide põhjused
Funktsionaalne düsmenorröa ilmneb armide moodustumise, abordi järgsest adhesioonist, emaka patoloogilisest asukohast, naise keha suurenenud erutuvusest ja tundlikkusest selles toimuvate muutuste suhtes. Olulist rolli mängib ka pärilikkus ning menstruatsiooni ajal on tugeva valu põhjustajaks kaltsiumi, magneesiumi puudus kehas ja vitamiinipuudus..
Düsmenorröa on põhjustatud ka hormoonide häiretest kehas, mille käigus suureneb hormoon prostaglandiin, mis suurendab emaka kokkutõmbeid ja põhjustab veresoonte ahenemist..
Primaarset düsmenorröad provotseerivad emakasisesed seadmed, sekundaarne düsmenorröa ilmneb selliste haiguste tagajärjel nagu emakaväline rasedus, endometrioos, vaagnaelundite põletikulised protsessid, emaka fibroidid, polüübid ja tsüst emakas.
Menstruatsiooni ajal valusate aistingute peamine põhjus noorukieas tüdrukutel on primaarne algomenorröa (valulik menstruatsioon). See seisund võib kesta kolm aastat, kuni tsükkel kohaneb. Sel ajal märkisid tüdrukud:
- Unetus;
- Emotsionaalne ebastabiilsus;
- Migreen;
- Asteenia;
- Näo ja keha pall;
- Norepinefriini, adrenaliini ja dopamiini sisalduse suurenemine veres;
- Tsüanoos nahal;
- Hormoonide tootmissüsteemi rike;
- Jäsemete veresoonte spasmid;
- Kõhukinnisus;
- Kardiopalmus.
Muud menstruatsiooni ajal esinevad valu põhjused on: emaka vähearenenud areng, selle õõnsuse ebanormaalne areng, vere väljavoolu raskuste provotseerimine, õõnsuse painutamine (edasi-tagasi). Kaasasündinud häiretega munajuhade struktuuris ja emaka patoloogiatega tõuseb serotoniinisisaldus tserebrospinaalvedelikus ja naised kannatavad seedetrakti häirete, allergiate, kõhulahtisuse ja turse käes..
Esmane tugev valu ei ole iseseisev vaev, vaid on märk keha sisemisest talitlushäirest sidekoe düsplaasia tõttu. Sidekoe ebanormaalne areng, skolioos, lühinägelikkus, seedetrakti, lamedate jalgade ja veenilaiendite katkemine aitavad kaasa primaarse kaasasündinud algomenorröa tekkele.
Valusate perioodide põhjus üle 30-aastastel naistel
Üle kolmekümne aasta vanustel naistel on valu põhjustajaks sekundaarne algomenorröa, mis ilmneb mõõduka või raske raskusega ja millega kaasnevad raskendavad sümptomid:
- Tugev menses;
- Minestamine;
- Vähenenud jõudlus;
- Südamepekslemine;
- Puhitus;
- Tuimus kätes;
- Luksumine;
- Peapööritus;
- Liigesevalu;
- Anoreksia;
- Sügelev nahk;
- Maitse moonutamine;
- Iiveldus, oksendamine;
- Motiveerimata nõrkus;
- Valulikud aistingud alakõhus.
Naistel, kellel on diagnoositud suhkurtõbi, on endokriinsüsteemi rikkumine ja menstruaaltsükli lähenemisega suureneb psühho-emotsionaalse tausta ebastabiilsus, depressioon, samuti vahekorra ajal esinev emakavalu. Selliste sümptomite korral on vajalik günekoloogiga konsulteerimine ja arstlik läbivaatus..
Kuidas vähendada menstruaalvalu
Mõõduka valu leevendamiseks tavalise tsükli korral ning normaalse menstruatsiooni mahu ja kestuse korral võite kodus kasutada mõnda meetodit:
- Kõhumassaaž - masseerige lihaseid päripäeva, et leevendada pingeid ja leevendada spasme. Menstruatsiooni ajal võib alaselja massaaž vähendada ka valu..
- Soe dušš - lõdvestab lihaseid ja laiendab veresooni.
- Embrüoasend - lamades küljel, jalad kõhule kõverdatud.
- Ravimid - No-Shpa kõrvaldab spasmid emakas, Ibuprofeen ja Ketonal leevendavad valu, palderjan on rahusti.
- Jooga ja treening - painutamine ja pöörlemine.
- Kompressid - kompress meresoolaga vähendab menstruatsiooni ajal valulikkust. Enne tsükli alustamist on hea võtta lühike ja lõõgastav vann lisatud soolaga.
- Kummelist ja piparmündist valmistatud rahustav tee koos väikese koguse meega. Peterselli ja maasika infusioonid on tõhusad.
- Essentsõli - hõõruda ristluusse ja alakõhusse. Protseduur viiakse läbi kaks korda päevas, kaks päeva enne menstruatsiooni ja esimestel päevadel pärast tsükli algust. Essentsõlide segu leevendab tugevat valu hästi: 5 tilka raudrohiõli, 5 tilka salveiõli ja 50 ml. Naistepunaõli.
- Jää - vähendab tugevat valu ja rikkalikku veritsust. Kompressi rakendatakse alakõhu rõivastele 10 minutit.
Eksperdid soovitavad naistel harjutada ujumist, mis lõdvestaks lihaseid ja leevendaks stressi. Protseduuri ajal toodab keha intensiivselt endorfiini - rõõmuhormooni, valuvaigistavat ainet.
Tugeva valu korral on soovitatav pöörduda arsti poole, et veenduda, et pole patoloogiaid, mis progresseeruvad asümptomaatiliselt. Mõnel juhul ei avaldu krooniline põletik ja neoplasmid ning valulik sümptom on ainus häda märk..
Valu leevendavad ravimid
Patoloogilise valu kõrvaldamiseks menstruatsiooni ajal määravad arstid spasmolüütilisi ja mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid. Need ravimid pärsivad prostaglandiinide tootmist ja vähendavad emaka kontraktiilsust.
Düsmenorröa kõrvaldamiseks on ette nähtud ka hormonaalsed ja väikestes annustes kasutatavad ravimid (suukaudsed kontratseptiivid), mis takistavad prostaglandiinide tootmist, samuti fütoöstrogeene sisaldavad ravimtaimed, mis parandavad hormoonide taset, ja mittehormonaalse toimega homöopaatilised ravimid (menalgiin). Naiste kehas akumuleeruvad nad suudavad mõjutada menstruaaltsükli reguleerimist, vähendada valu ja parandada närvisüsteemi seisundit..
Raviks kasutatakse komplekspreparaate vitamiinide, kaltsiumi, raua, magneesiumi, taimeekstraktide (ajafaktor) sisaldusega. Ravimite võtmist tuleb alustada enne menstruatsiooni algust, nii et selle alguse ajaks oleks kehasse kogunenud vajalik annus ravimeid..
Füsioteraapia aitab valu vähendada: elektroforees, UHF - enne menstruatsiooni kantakse kõhule spetsiaalne lahus, näiteks novokaiin või naatriumbromiid, ja sellele rakendatakse elektrilist impulssi või ultraheli. Sellisel juhul toimub kuumutamine koos anesteesiaga.
Menstruatsiooni valutuks muutmiseks peate kriitilisel perioodil alkoholist loobuma, vältima närvilist stressi, tegema joogat, liikuma rohkem ja mitte jääma, ärge võtke nendel päevadel puhitust esile kutsuvaid toite, piirake suhkru tarbimist.
Arstide soovitused
Arstid ei soovita valuvaigisteid, valuvaigisteid ja MSPVA-sid regulaarselt võtta, et keha ei satuks sõltuvusse. Primaarse amenorröa korral (menstruatsiooni puudumine kuue kuu jooksul) soovitatakse tüdrukutel:
- Tehke täielik uuringukursus, sealhulgas vaagna ultraheli;
- Konsulteerige psühhoterapeudi, neuroloogi ja osteopaadiga;
- Kontrollige hormonaalset seisundit.
Üle 30-aastastel naistel soovitatakse teha ultraheliuuring, registreeruda autotreeningutele, normaliseerida toitumist, lisada dieeti vitamiine ja kasulikke mikroelemente, näiteks Neuromultivit, magneesium B6 ja Calcium-D3 Nycomed.
Pikaajaliste, spasmiliste ja vaevavate valude korral tekivad närvilisus, ärrituvus, ebameeldivad aistingud rindkere piirkonnas ja tavaline eluviis on häiritud. Selliseid nähtusi ei saa tähelepanuta jätta, kõige tõhusama ravi jaoks on vajalik kitsa spetsialiseerumisega arstide uurimine, kõigi testide läbimine ja menstruatsiooni ajal õigeaegse valu põhjuse kindlakstegemine.
Valusad perioodid: põhjused, ravi. Valu menstruatsiooni ajal tuleb ravida
Mõõdukas valu menstruatsiooni ajal ilmneb umbes 70% fertiilses eas tüdrukutest ja naistest. Menstruatsiooniga kaasnev valusündroom võib olla erineva intensiivsusega. Kerget valu, ainult väikest ebamugavust, eriti mittevajalikel naistel, peetakse normaalseks füsioloogiliseks nähtuseks.
Kui aga naisel tekib menstruatsiooni ajal igal kuul väljakannatamatu tugev valu, millega kaasnevad kõhulahtisus, peapööritus, minestamine, oksendamine ja muud sümptomid, mis jätavad naise töövõimetuks, siis tulevad ilmsed "kriitilised päevad" - seda nimetatakse meditsiinis tavaliselt algomenorröa haiguseks. Sellised sümptomid näitavad, et noorel naisel on mitmesuguseid häireid hormonaalses, vaskulaarses, reproduktiivses, närvis või muus kehasüsteemis..
Kui valulike perioodide põhjused on kindlaks tehtud, võib nende häirete ravi seisundit oluliselt leevendada, parandada naise kehas sellise loomuliku protsessi kui menstruatsiooni taluvust. Selles artiklis räägime teile, miks tüdrukutel ja naistel on valusad perioodid, sellise rikkumise põhjused ja ravi..
Millised muud sümptomid võivad valusate perioodidega kaasneda ja miks seda peetakse haiguseks?
Meditsiinis peetakse väga valulikke perioode kõige tavalisemateks menstruaaltsükli häireteks. 13–45-aastaste seas tunnevad peaaegu kõik naised menstruaalverejooksu esimesel päeval kerget ebamugavust ja valulikkust. Ja ainult 10% neist kaebab emaka kokkutõmbumisest tingitud väga tugevate kramplike spastiliste valude üle, mida täiendavad ka järgmised sümptomid:
- 79% naistest on kõhulahtisus
- 84% -l on oksendamine
- 13% peavalu
- 23% pearinglus
- 16% minestamine
Algomenorröa peamiseks sümptomiks on valu alakõhus, mis ilmneb menstruatsiooni esimesel päeval või 12 tundi enne selle algust, väheneb järk-järgult 2–3 päeva, see võib valutada, tõmbleda, torkida, anda pärasoole, põiesse, samuti alaselg võib haiget teha. Menstruatsiooni ajal talumatu valu taustal on naise psühho-emotsionaalne seisund häiritud, ilmnevad ärrituvus, unisus, depressioon, unetus, ärevus, nõrkus. Valusad perioodid mürgitavad naise elu, teise veritsuse ootus mõjutab psüühikat, emotsionaalset elusfääri kahjulikult, põhjustab konflikte perekonnas, tööl.
Kerge algomenorröa astmega - lühiajaline, mõõdukas valu menstruatsiooni ajal ei põhjusta töövõime ja aktiivsuse vähenemist, võib sellist valu taluda ka ilma valuvaigistite täiendava sissevõtmiseta, siiski tuleks selgitada valulike menstruatsioonide põhjuseid, kuna isegi kerge algomenorröa aste võib ulatuda veelgi väljendusrikkamaks. olulisema halb enesetunne. Mõnikord lõpetavad naised pärast sünnitust kerge algomenorröa ja emaka kokkutõmbed muutuvad vähem valulikuks, raseduse ajal raseduse ajal ja raseduse järgselt kokkutõmbumine nõrgendab veelgi spastilist valu menstruatsiooni ajal.
Keskmise astmega - alakõhu tõmbevaludele lisandub üldine nõrkus, iiveldus, külmavärinad ja sagedane urineerimine. Samuti on psühho-emotsionaalseid häireid - depressioon, ärrituvus, tugevate lõhnade ja helide talumatus, jõudlus on märgatavalt vähenenud. See algomenorröa aste vajab juba meditsiinilist korrektsiooni ja tuleks selgitada ka valusündroomi põhjused..
Rasketel juhtudel kaasnevad väga intensiivsete alaselja ja kõhuvaludega peavalu, üldine nõrkus, palavik, südamevalu, kõhulahtisus, tahhükardia, minestamine ja oksendamine. Valulike menstruatsioonide rasketel juhtudel kaotab naine täielikult töövõime, tavaliselt on nende esinemine seotud kas nakkus- ja põletikuliste haigustega või suguelundite kaasasündinud kõrvalekalletega.
Noorukieas tüdrukute esmaste valulike menstruatsioonide peamised põhjused
Primaarne algomenorröa ilmneb esimese menstruatsiooni ajal või areneb 3 aasta jooksul pärast menstruatsiooni algust. Peamiselt ilmneb see kergelt erutuvate, emotsionaalselt ebastabiilsete tüdrukute puhul, kellel on asteeniline kehaehitus, kombinatsioonis premenstruaalse sündroomiga. Sõltuvalt kaasnevast sümptomite komplektist jagunevad esmased valusad perioodid järgmisteks osadeks:
Sel juhul tõuseb hormoonide dopamiini, adrenaliini, norepinefriini tase, provotseerides kogu keha hormonaalsüsteemi tõrkeid. Tüdrukutel tekib kõhukinnisus, tugev peavalu, kehatemperatuur tõuseb, pulss suureneb, ilmneb unetus, väikeste veresoonte spasmiga jalad ja käed muutuvad tsüanootiliseks, keha ja nägu muutuvad kahvatuks.
Seda iseloomustab suurenenud hormooni serotoniini tase tserebrospinaalvedelikus. Tüdrukutel, vastupidi, pulss väheneb, ilmneb iiveldus koos oksendamisega, kehatemperatuur väheneb, seedetrakti häireid väljendab kõhulahtisus, sageli ilmnevad jäsemete ja näo tursed, naha allergilised reaktsioonid, tüdrukud võtavad kaalus juurde.
Kaasaegsed uuringud kinnitavad asjaolu, et primaarsed valusad perioodid ei ole iseseisev haigus, vaid sügavamate sisemiste häirete ilming, see tähendab järgmiste haiguste või kõrvalekallete sümptomeid:
- Sidekoe kaasasündinud väärarengud
Günekoloogilises praktikas on juba ammu kindlaks tehtud, et primaarse algomenorröaga tüdrukutest diagnoositakse umbes 60% -l geneetiliselt määratud sidekoe düsplaasia. Lisaks valulikele perioodidele väljendavad seda haigust lamedad jalad, skolioos, lühinägelikkus, veenilaiendid ja seedetrakti talitlushäired..
See on väga tõsine haigus, mis esineb sagedamini tütarlastel, kellel on piklikud jäsemed, painduvad liigesed, kõhred kuded, enamasti lapse kasvu ajal leitakse magneesiumipuudus, mille saab kindlaks teha biokeemilise vereanalüüsi abil.
- Närvisüsteemi haigused, neuroloogilised häired
Tüdrukutel, kellel on vähenenud valulävi, emotsionaalne ebastabiilsus, mitmesugused psühhoosid, neuroosid ja muud neuroloogilised häired, on valu tajumine süvenenud, seetõttu väljendub selliste patsientide menstruatsiooni ajal ilmnev valu.
- Emaka alumine ja tagumine külg, emaka vähearenenud areng, väärarengud - kahe sarvega, kahe õõnsusega emakas
Emaka arengu kõrvalekallete tõttu väga valuliku menstruatsiooni esinemine on tingitud probleemsetest, rasketest vere väljavooludest menstruatsiooni ajal emakaõõnsusest. See provotseerib täiendavaid emaka kokkutõmbeid, põhjustades valu menstruatsiooni ajal..
Naistel sekundaarse algomenorröa põhjused
Kui menstruatsiooni ajal ilmneb valu naisel, kellel juba on lapsi, või kui ta on üle 30-aastane, peetakse seda sekundaarseks algomenorröaks. Tänapäeval esineb see igal kolmandal naisel, enamasti mõõdukalt raskel kujul, kuna see vähendab töövõimet ja seda süvendavad kaasnevad sümptomid ning sellega kaasneb ka tugev menstruatsioon. Lisaks alakõhu valule tekivad valusad perioodid ka muude sümptomitega, mis jagunevad tavaliselt mitmeks iseloomulikuks rühmaks:
- Vegetatiivsed sümptomid - puhitus, oksendamine, iiveldus, luksumine
- Vegetovaskulaarsed sümptomid - pearinglus, käte, jalgade tuimus, minestamine, südamepekslemine, peavalud menstruatsiooni ajal
- Psühho-emotsionaalsed ilmingud - maitse rikkumine, lõhnade tajumine, suurenenud ärrituvus, anoreksia, depressioon
- Endokriinsüsteemi metaboolsed sümptomid - suurenenud motiveerimata nõrkus, liigesevalu, naha sügelus, oksendamine
Valu intensiivsus menstruatsiooni ajal sõltub naise üldisest tervislikust seisundist, vanusest ja kaasuvatest haigustest. Kui patsiendil on ainevahetushäire (suhkurtõbi ja muud endokriinsüsteemi häired), lisanduvad menstruatsiooni ajal täiendavatele sümptomitele endokriinsed metaboolsed ilmingud, kardiovaskulaarsüsteemi häiretega võivad vegetatiivsed-vaskulaarsed sümptomid olla teravamad, lähenedes naistele premenopausi ( vt esimesi menopausi tunnuseid) suureneb psühho-emotsionaalse ebastabiilsuse, depressiivsete sümptomite tõenäosus.
Sageli kogeb sekundaarse algomenorröaga naisi vahekorra ajal valu, mida ei saa ilmselgelt ignoreerida ja see on kiireloomuline põhjus pöörduda günekoloogi poole uurimiseks ja raviks. Kui primaarseid valulikke perioode, mille põhjused on seotud kaasasündinud anomaaliate ja patoloogiatega, on väga raske ravida, siis sekundaarse algomenorröa esinemine on peamiselt seotud naiste suguelundite omandatud haigustega, mille ravi peab toimuma läbikukkumata, need on:
- naise suguelundite nakkus- ja põletikulised haigused ning sellega kaasnev adhesiooniprotsess väikeses vaagnas
- emaka ja lisade pahaloomulised ja healoomulised (polüübid) kasvajad
- veenilaiendid kõhuõõnes, vaagnaelundites
- endometrioos
- vaagna neuriit
Üle 30-aastastel naistel võib menstruatsiooni ajal väga tugeva valu ilmnemine olla põhjustatud järgmistest põhjustest:
- emakasiseseid rasestumisvastaseid vahendeid
- sagedaste meditsiiniliste abortide, muude emakasisese sekkumise tagajärjed emakakaela tsikatriciaalse kitsenemise tagajärjel
- emaka lisandite kirurgilised operatsioonid, sünnitus- või tüsistused pärast keisrilõike
- vaimne ja füüsiline väsimus, pidev stress, puhkuse ja töö rikkumine
Miks tuleks ravida valulikke perioode?
Ülaltoodut arvesse võttes tuleks mõista, et loomulik füsioloogiline funktsioon - menstruatsioon - ei tohiks naisel põhjustada märkimisväärset üldist halba enesetunnet, võttes temalt ilma töövõime. Menstruatsiooni valu vähendamiseks ei tohiks ravi seisneda anesteesias, vaid selle nähtuse põhjuse kõrvaldamises. Kindlasti on võimalik loota, et see muutub näiteks lapse sünniga, kuid kui seda ei juhtu, eriti kui naisel tekivad pärast laste sündi valusad perioodid, peaksite pöörduma günekoloogi poole, et välja selgitada valu põhjus menstruatsiooni ajal.
- Valu talumine pole mitte ainult füüsiliselt keeruline, vaid ka närvisüsteemile väga kahjulik ning mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite ja valuvaigistite regulaarne kasutamine ei kõrvalda valulike perioodide põhjust, pealegi harjub keha nendega ära ja valuvaigistitel on mitmeid kõrvaltoimeid.
- Väga valuliku menstruatsiooni ilmnemine on indikaator, et kehas ilmnevad mingisugused talitlushäired, haigus, see on signaal, et peaksite kindlasti leidma põhjuse keha ebapiisavale reageerimisele loomulikule protsessile.
Valulisi perioode on võimalik ja vajalik ravida. Lisateavet selle kohta, kuidas vähendada valu menstruatsiooni ajal, lugege meie järgmisest artiklist. Primaarse algomenorröa põhjuse väljaselgitamiseks uuritakse günekoloogi, võetakse hormonaalse seisundi testid, vaagnaelundite ultraheli ja tüdrukut peaks täiendavalt uurima neuroloog, osteopaat, psühhoterapeut. Sekundaarse algomenorröa korral viiakse läbi ka hormonaalne uuring, ultraheli, diagnostiline laparoskoopia, diagnostiline kuretaaž.
Valusate perioodidega naine või tüdruk peaks pidama vaatluspäevikut, menstruatsioonikalendrit, milles kirjeldatakse üksikasjalikult aistinguid, väljutamise hulka, tsükli kestust ja verejooksu kestust, kõiki menstruatsiooni ajal ilmnevaid sümptomeid, et seejärel aidata arstil põhjus kindlaks teha ja ravimeetodit valida.
Tugev valu menstruatsiooni ajal: põhjused, sümptomid ja ravi
Iga naine tunneb väga hästi kõiki sümptomeid, mis kaasnevad kuutsükliga: ärrituvus, valu ja krambid maos, ebamugavustunne piimanäärmetes. Mõnel juhul on valu menstruatsiooni ajal alakõhus nii tugev, et tavaline eluviis on häiritud. Günekoloogid nimetavad seda düsmenorröaks..
Sümptomid ja üldine kirjeldus
Enamik naisi on juba leppinud menstruatsiooni ajal esineva tugeva valuga. Kuid selline suhtumine sellesse probleemi on täiesti vale, kuna äge valu võib olla mitte ainult tavaline halb enesetunne, vaid ka näidata tõsiste patoloogiate esinemist. Kui menstruatsiooni ajal hakkab kõht halvasti haiget tegema, siis ei tohiks seda seisundit tähelepanuta jätta..
Menstruatsioon on protsess, mille käigus naise keha vabaneb kahjulikest jäätmetest. Närvilõpmed jälgivad menstruatsiooni regulatsiooni, nii et väike ebamugavustunne ei valmista muret. Naise reproduktiivse süsteemi talitlushäirete põhjustajaks on väga tugev valu menstruatsiooni ajal..
Reeglina hakkab valu tundma 2-3 tundi enne kriitiliste päevade algust ja võib jätkuda kuni nende lõpuni. Oma olemuselt valu valutab, tõmbab, lõikab, krambib ja avaldub nii alakõhus kui ka nimmepiirkonnas.
Günekoloogid klassifitseerivad menstruatsiooni ajal tekkivat valu järgmiste tunnuste järgi:
- Ebamugavust pole, valu on tähtsusetu. Märgitakse ka kerget halb enesetunne, väsimus ja unehäired. Sellise düsmenorröa all kannatab esimese kuutsükli algusest alates 35% tüdrukutest. 30% -l tüdrukutest täheldatakse seda seisundit kogu elu jooksul. Eksperdid ei soovita selliste valude ajal midagi teha, kui need ei muutu tugevamaks ega häiri normaalset elu.
- Järgmist vormi nimetatakse algomenorröaks. Selle staadiumiga hakkab kaasnema tugev valu kõhus, külmavärinad, kohin kõrvus, silmade hägustumine, mõnel juhul teadvuse kaotus enne menstruaaltsükli algust. Samal ajal väheneb patsiendi aktiivsus märkimisväärselt. Enamik hakkavad spasmolüütikume ja valuvaigisteid kasutama juba enne kriitilisi päevi, kuid need ravimid summutavad ainult valu, lahendamata peamist probleemi. Soovitatav on külastada günekoloogi ja selgitada välja põhjused, miks menstruatsiooni ajal valu hakkab ilmnema.
- Viimast düsmenorröa vormi peetakse kõige raskemaks. Algmenorröa sümptomitele hakkavad lisanduma valu südames, vererõhu langus, tervise halvenemine ja oksendamine. Valuvaigistid ei näita kogu aeg soovitud efekti. Peate pöörduma arsti poole nii kiiresti kui võimalik.
Tugevad valuaistingud enne menstruatsiooni ja selle möödudes võivad ilmneda suguelundite traumade, erinevate haiguste, hormonaalse tasakaaluhäirete taustal, põhjustada depressiooni ja vaimseid häireid.
Peamised põhjused
Enamasti varjab see ebamugav seisund mitmeid erinevaid tegureid. Menstruatsiooni ajal esinevat tugevat valu võivad põhjustada järgmised põhjused:
- polüüpide areng emaka seintel;
- siseorganite põletiku protsessid;
- adhesioonide olemasolu;
- endometrioos;
- fibroma;
- polütsüstilised munasarjad ja nende lisad;
- kilpnäärme aktiivsuse suurenemine, hormonaalne tasakaalutus;
- menstruatsiooni ajal spontaanne raseduse katkemine;
- tupe ebanormaalne asukoht;
- spiraali olemasolu;
- kesknärvisüsteemi kõrge erutuvus;
- infektsioonid suguelunditel;
- vitamiinide puudus kehas;
- pärilik dispositsioon;
- ebatervislik toitumine;
- ebapiisav füüsiline aktiivsus;
- kunstlik sünnitus või abort.
Kui menstruatsiooni ajal esinev valu on lühiajaline ja valu pole nii märkimisväärne, et häirida tavapärast eluviisi, tähendab see, et kõik on normaalne ja te ei tohiks midagi teha.
Diagnostilised meetodid
Diagnoosimine valuliku menstruatsiooni ajal peaks olema kõikehõlmav. Günekoloog peaks naist uurima ja piimanäärmeid palpeerima. Samuti on väga oluline kaebuste taust, mille abil saate kindlaks teha düsmenorröa ilmnemise tõenäolised põhjused..
Pärast naise uurimist võib arst soovitada selliste diagnostiliste protseduuride rakendamist, võttes arvesse patoloogia väidetavat põhjust:
- hormoonide tasakaalu määramine kehas;
- Väikese vaagna siseorganite ultraheli;
- emakasisese anomaalia välistamiseks hüsteroskoopia;
- suguhaiguste tsütoloogiline uuring;
- kitsalt keskendunud arstide konsultatsioonid: psühhiaater, kirurg, endokrinoloog;
- siseorganite seisundi hindamiseks laparoskoopia.
Ravimeetodid
Konservatiivse ravi valimisel peab arst arvestama valu olemusega, düsmenorröa vormiga, samuti põhjustega, miks menstruatsiooni ajal tekkis tugev valu. Kirurgiline sekkumine on soovitatav ainult tõsise düsmenorröa korral, kui esinevad täiendavad reproduktiivihäired (neoplasmid, adhesioonid jne)..
On mitmeid üldreegleid, mille alusel saate ilma valuliste ravimiteta hakkama valulike perioodide esialgse ilmnemisega:
- puhke- ja töörežiimi normaliseerimine;
- ebatervislikest harjumustest vabanemine: kofeiin, suitsetamine, alkohol;
- täielik öö puhkus;
- stressirohkete seisundite kõrvaldamine;
- veeprotseduurid ja mõõdukad sporditegevused;
- normaalse kehakaalu taastamine (on tõestatud, et rasvunud inimesed kannatavad palju sagedamini valuliku menstruaaltsükli all);
- õige toitumine, mis välistab seedimatud, praetud ja rasvased toidud.
Ravimiväline ravi on suunatud menstruatsiooni ajal valuliku aktiivsuse, samuti patsiendi valuvaigistite vajaduse vähendamisele. Arvestades düsmenorröa patogeneesi, võib see ravi hõlmata järgmisi kokkupuuteviise:
- elektroforees;
- nõelravi;
- manuaalteraapia kasutamine;
- massiteraapia;
- autokoolitus;
- psühholoogi abi;
- hingamisharjutused.
Düsmenorröa ravimiteraapia keskmes on mitmete ravimite rühmade kasutamine. Need erinevad üksteisest toimemehhanismis:
- mittesteroidsed põletikuvastased ravimid;
- suukaudsed rasestumisvastased vahendid;
- gestageenid.
Viimased mõjutavad endomeetriumi sekretoorseid patoloogiaid, kuid ei mõjuta munasarjade ovulatsioonifunktsiooni. Sageli kasutatakse progesterooni ja testosterooni ning nende derivaate. Need ained vähendavad kvalitatiivselt emaka kokkutõmbumise lihaste aktiivsust, pärssides prostaglandiinide tootmist. Samal ajal vähendavad nad tupe lihaskihis asuvate närvilõpmete erutuvust..
Suukaudsed rasestumisvastased vahendid mõjutavad hormoone positiivselt ja taastavad igakuise tsükli. Sellisel juhul vähendavad ravimid verekaotust menstruatsiooni ajal, kuna need pärsivad ovulatsiooni protsessi. Samuti vähendavad rasestumisvastased vahendid kesknärvisüsteemi erutuvust ja emaka kokkutõmbumise intensiivsust, seega väheneb valu, mis eelnes suukaudsete rasestumisvastaste vahendite võtmisele.
MSPVA-sid soovitatakse neile inimestele, kes mingil põhjusel ei soovi suukaudseid rasestumisvastaseid vahendeid kasutada. Nende ravimite efektiivsust selgitatakse nende valuvaigistavate omadustega, mis on omavahel seotud prostaglandiinide sünteesi pärssimisega.
Nende fondide peamine puudus on nende lühiajaline mõju - umbes 3–7 tundi. Eeliseks on pigem ravimite juhuslik kui regulaarne kasutamine, nagu näiteks progestagenoamiinide või KSK-de kasutamisel. MSPVA-sid võib kasutada ainult pingete ajal enne menstruatsiooni algust, see tähendab ainult siis, kui see on tegelikult vajalik. Peamised populaarsed MSPVA-d on Diclofenac, Ketoprofen, MIG, Nimesil.
Nende fondide rühmi saab günekoloogi äranägemisel täiendada selliste ravimitega nagu antioksüdandid, rahustid, spasmolüütikumid, samuti homöopaatiliste ravimite, ravimtaimede ja vitamiinide kompleksidega.
Rahvapärased abinõud
Kui valu menstruatsiooni ajal on talutav, ei tohiks kogu aeg tugineda tugevatele valuvaigistitele. Rahvapärased meetodid võivad aidata menstruatsiooni esimesel päeval isegi tugevat valu peatada.
Traditsioonilised ravimeetodid:
- Tee vaarikate, kummelilillede, kastanipuu ja piparmündilehtedega on soovitatav juua enne menstruatsiooni ja selle ajal. Rahustava toime tõttu tuntud jook aitab emaka lihaseid lõdvestada..
- Karukõrvadel ja mädarõigal põhinevatel taimsetel preparaatidel on diureetiline omadus ja need aitavad enne menstruatsiooni suurepäraselt vabaneda valutavast valu kõhus..
- Viburnumi tinktuur aitab menstruatsiooni ajal ka elu lihtsamaks muuta. Selle joogi ettevalmistamiseks peate valama 4 väikest lusikatäit toorainet klaasi veega ja keema seda kompositsiooni pool tundi ja seejärel kurnama. Enne söömist on vaja infusiooni tarbida, 1 spl. l.
- Pune tinktuur võib leevendada valu soolestiku spasmi ajal ja menstruatsiooni ajal. Selle lahenduse valmistamiseks peate valama ühe suure lusikatäis pune pune klaasi keedetud veega. Seejärel, kui kompositsioon on infundeeritud, tuleb see võtta enne toidu söömist kolm korda päevas..
- Soojus võib aidata leevendada ka teie menstruatsiooni valu. Selleks kandke lühikeseks ajaks 2-3 korda päevas kõhuga soojenduspadjake. Kuid me ei tohi unustada, et see meetod võib verejooksu suurendada, seega pole peamine asi sellega üle pingutada..
- Lihtsaim viis valu leevendamiseks on külm. Koti külmunud veega saab korraks alakõhule enne kriitilisi päevi või nende ajal. Valulikud aistingud ja spasmid mööduvad, sest madala temperatuuri mõjul hakkavad anumad kitsenema. Kuid peate olema eriti ettevaatlik, et mitte siseorganeid jahutada..
- Kui teil on menstruatsiooni ajal migreen, võite teha vaarikalehtede infusiooni. Neli väikest lusikatäit lehti tuleks valada klaasi keedetud veega, lasta keema tõmmata ja võtta kogu päeva jooksul enne söömist väikeste lonksudena.
Ennetavad toimingud
Düsmenorröa peamiste sümptomite ilmnemise ennetamiseks ei tohiks alahinnata. Kuid mingil põhjusel ei omista enamik naisi sellele suurt tähtsust:
- Suguelundite piirkonnas esinevaid põletikulisi protsesse tuleb võimalike komplikatsioonide vältimiseks õigeaegselt ravida.
- Naine peaks perioodiliselt vähemalt kord aastas läbima günekoloogi ennetava läbivaatuse. Esimene visiit tuleb teha pärast kehtestatud kuutsüklit, kuid mitte hiljem kui 16-aastaselt, isegi kui kaebusi pole.
- Soovimatu rasestumise vältimiseks tuleks kasutada usaldusväärseid rasestumisvastaseid vahendeid.
- Naissoost naistel ei soovitata kontratseptsiooni rollis spiraali paigaldada. Paljud günekoloogid takistavad naisi tulevikus seda ravimit kasutamast, et vältida nii põletiku kui ka valulike menstruatsioonide võimalust, kuna spiraalil on täpselt see kõrvaltoime.
Kui naise perioodidega hakkab kaasnema tugev valu sündroom, pole vaja enesega ravida. Pöörduge arsti poole nii kiiresti kui võimalik. Lihtsate diagnostiliste abinõude abil suudab günekoloog välja selgitada valu põhjused ja töötada välja õige raviskeemi.
Menstruatsiooni ajal esineva tugeva valu põhjused. Kuidas leevendada seisundit
Tavalised perioodid tulevad regulaarselt ja kestavad 3–5 päeva. Nendel päevadel väsib naine kiiresti ja tunneb end halvasti. Kuid see ei tekita liiga palju ebamugavusi, ei sega tavalist eluviisi. Kuid mõnel inimesel on tugev kõhuvalu. Mõnikord on ta nii valus, et naine on sunnitud loobuma kogu ettevõtlusest, jääma koju, võtma valuvaigisteid. Selline valu menstruatsiooni ajal on patoloogia märk. Põhjuseks võivad olla haigused ja hormonaalsed häired. Te ei saa taluda ja loota, et halb enesetunne kaob iseenesest. Peaksin minema arsti juurde.
Kui menstruaalvalu peetakse patoloogiaks
Emaka (endomeetriumi) limaskesta uuendatakse regulaarselt, mille tulemuseks on menstruatsioon. Emakas surnud epiteeli eemaldamine toimub selle lihaste kokkutõmbumisega. Sellisel juhul toimub närvilõpmete kokkusurumine ja veresoonte kokkusurumine, mis põhjustab valulike aistingute ilmnemist alakõhus. Valu kiirgub ristluu ja alaseljani. Tavaliselt ilmuvad nad menstruatsiooni eelõhtul ja esimese 2 päeva jooksul pärast saabumist..
Valulik menstruatsioon (düsmenorröa) on patoloogia. Lisaks alakõhu ja seljavalule ilmnevad samaaegsed erineva raskusastmega vaevused. Kui naise tsükkel on regulaarne, on tema perioodi iseloom normaalne, siis mööduvad ebameeldivad sümptomid kiiresti, põhjustamata talle erilisi piinu. Rasketel juhtudel on vaja tõsist ravi.
Düsmenorröa tüübid
Düsmenorröa on kahte tüüpi:
- Primaarne (funktsionaalne), mis pole seotud ühegi haigusega. Tavaliselt muutub valulik menstruatsioon 1,5-2 aastat pärast puberteedi algust, kui tsükkel normaliseerub, toimub ovulatsioon regulaarselt. Sageli on menstruatsiooni ajal tekkiv valu pärast esimest sündi märkimisväärselt nõrgenenud..
- Teisene (omandatud), seotud suguelundite patoloogiliste muutustega ja mitmesuguste haigustega. See esineb kõige sagedamini üle 30-aastastel naistel. Tavaliselt kaasnevad vegetatiivsed-veresoonkonna häired (pearinglus, liigne higistamine ja muud), samuti tahhükardia ja südame rütmihäired.
Kui aastate jooksul jääb valu intensiivsus menstruatsiooni ajal samaks, siis nimetatakse seda düsmenorröa kompenseerituks. Kui valu menstruatsiooni ajal muutub iga aastaga tugevamaks, siis nimetatakse seda dekompenseerituks.
Düsmenorröa aste
Düsmenorröa on 4 kraadi, mis erinevad valu intensiivsuse poolest.
0 kraadi. Kerge kõhuvalu, valuvaigisteid pole vaja.
1 kraad. Valulikud aistingud on mõõdukad, üsna talutavad. Looduslikeks kaasnevateks sümptomiteks on kerge depressioon, peavalu, seedehäired. Halb enesetunne saab täielikult kõrvaldada anesteetikumi võtmisega..
2. aste. Valu menstruatsiooni ajal on tugev, millega kaasnevad sellised sümptomid nagu iiveldus, pearinglus, külmavärinad, üldine nõrkus, migreen, ärrituvus. Vaevuste kestus suureneb. Valuvaigistid ja rahustid aitavad teil end paremini tunda.
3 kraadi. Rasked kõhuvalud ilmnevad naisel 2-3 päeva enne menstruatsiooni algust, jätkudes kuni selle lõpuni. Samal ajal tõuseb temperatuur, pea valutab väga (kuni oksendamiseni), tekib tahhükardia ja valu südames. Minestamine on võimalik. Naine on täiesti töötu. Seisundit tavapäraste vahenditega parandada pole võimalik.
Täiendus: valu menstruatsiooni ajal võib olla erineva iseloomuga (kramplik, tõmbav, valutav, õmblev), anda alaseljale, puusadele.
Valuliku menstruatsiooni põhjused
Funktsionaalne valu menstruatsiooni ajal võib tekkida emaka patoloogilise asukoha, adhesioonide ja armide moodustumise järel pärast aborti, naise keha suurenenud tundlikkuses selles toimuvate muutuste suhtes ja emotsionaalse erutuvuse tagajärjel. Pärilikkus mängib olulist rolli. Valu tekkimine võib provotseerida vitamiinipuudust ning magneesiumi ja kaltsiumi puudust kehas. Istuv eluviis on ka progresseeruva düsmenorröa põhjus. Aitab kaasa valu ilmnemisele menstruatsiooni ajal ja sellisele tegurile nagu hormonaalsed häired kehas. Hormooni prostaglandiini liig põhjustab emaka suurenenud kontraktsioone, veresoonte ahenemist.
Emakasisese seadme kasutamine aitab kaasa primaarse düsmenorröa ilmnemisele. Teisene düsmenorröa võib ilmneda selliste patoloogiate tagajärjel nagu endometrioos, emaka fibroidid, emakaväline rasedus ja vaagna põletikuline haigus. Menstruatsiooni ajal ilmneb tugev valu polüüpide ja tsüstide moodustumise tõttu emakas.
Video: Mis on valulike perioodide põhjused
Kuidas vähendada valu menstruatsiooni ajal
Kui valu on mõõdukas, tsükkel on regulaarne, menstruatsioon on normaalse mahuga ja kestusega, siis on mõne tehnika abil võimalik valulisi aistinguid nõrgestada.
Soovitus: tugeva valu korral on soovitatav külastada arsti ja veenduda, et puuduvad asümptomaatilised haigused. Mõnel juhul ei pruugi kroonilised põletikulised haigused ega isegi kasvajad mingil viisil avalduda. Valusümptom võib olla ainus hädasignaal..
Kui naisel ei ole pärast günekoloogilist läbivaatust mingeid haigusi, saab seda seisundit kodus leevendada järgmistel viisidel:
- Masseerige kõhulihaseid päripäeva, et leevendada pingeid ja krampe. Samuti on hea alaselja masseerida..
- Võtke sooja dušši, et lõõgastuda lihaseid ja laiendada veresooni.
- Lamage oma küljele jalad kõhtu (looteasendisse).
- Võtke no-shpa, et eemaldada spasmid emakas, ketoonides või ibuprofeenis (neil on tugev valuvaigistav toime), palderjanil (rahustava toimega).
- Tehke kerget füüsilist koormust (painutamine, keha pööramine). Hea valu leevendamine menstruatsiooni ajal jooga ajal.
- Menstruatsiooni ajal kandke alakõhule meresoolakompresse. Enne ja pärast menstruatsiooni on kasulik võtta lõõgastav lühike (15-20 minutit) vann koos sellise soola lisamisega.
- Jooge rahustavat kummeli- ja piparmünditeed (1 klaasi teele lisage 1-2 tl mett). Kasulik on võtta peterselli, maasika infusioon.
- Kui te pole allergiline, võite eeterlikku õli hõõruda nahka ristluus ja alakõhus. Protseduur viiakse läbi 2 korda päevas 2 päeva enne menstruatsiooni ja esimese 2-3 päeva jooksul pärast nende algust. Aitab hästi leevendada menstruatsiooni ajal tekkivat tugevat valu, segu, mis sisaldab 50 ml naistepunaõli, 5 tilka raudrohi ja salveiõli.
- Valu ja tugeva verejooksu korral tuleb alakõhule 15 minuti jooksul jää panna (riiete peale panna see kotti).
Soovitatav on ujumine. Ujumise ajal lihased lõdvestuvad, närvipinged leevenduvad. Kehas toodetakse intensiivselt endorfiine (nn rõõmuhormoonid, valuvaigistid).
Video: menstruatsiooni ajal esinevad valu vastased harjutused
Millal arsti juurde pöörduda
Tõsiste patoloogiate ilmseteks tunnusteks on enamasti tugev valu, mis kestab pikka aega (rohkem kui 2 päeva). Pealegi on valusad aistingud nii tugevad, et naine on sunnitud kõiki oma asju ajama ja koju jääma. Kõhuvaluga kaasneb kõhulahtisus, iiveldus ja oksendamine. Pearinglus, peavalu, torkiv valu kõhus võivad olla liigse verekaotuse ja aneemia tunnused.
Emakavälise rasedusega ilmneb tugev kramplik kõhuvalu. Sel juhul vajab naine kiiret operatsiooni..
Kui valuvaigistid ja no-shpa ei aita, suureneb valu ja eritise maht, on arsti konsultatsioon lihtsalt vajalik. Kui menstruatsiooni ajal ilmnevad tsükli rikkumise, kehakaalu languse taustal äkitselt tugevad valud, võib see olla kasvaja märk. Kiiresti tuleb läbi vaadata günekoloogi juures.
Düsmenorröa jaoks välja kirjutatud ravimid
Menstruaalvalu mõjutab 90% naistest vanuses 18 kuni 35 aastat. Sellised valud on sageli intensiivsed, nii et tõhusa valuvaigisti õigeaegne kasutamine aitab patsientidel taastada elurütmi ja täielikult kaotada menstruaalvalu.
Dialrapid on kiiretoimeline valuvaigisti, mis leevendab valu mis tahes intensiivsusega. Kaaliumvesinikkarbonaat toimib pH-puhvrina, tagades ravimi täieliku lahustumise vees ja luues seejärel toimeaine - diklofenaki kaaliumi - ümber mikrokeskkonna. Just see mikrokeskkond soodustab kiirendatud imendumist ja aitab ravimil organismis täielikult imenduda. Dialrapidil on selgelt väljendunud toime esimese 5 minuti jooksul pärast manustamist. Pulber imendub kehas peaaegu sama kiiresti kui süstimisel ja erinevalt tableti analoogidest on sellel kõrge plasmakontsentratsioon 1.
Patoloogilise valu kõrvaldamiseks menstruatsiooni ajal määrab arst koos spasmolüütiliste ravimitega ka mittesteroidsed põletikuvastased ravimid. Nad on võimelised pärssima prostaglandiinide tootmist, vähendades sellega emaka kontraktiilsust.
Düsmenorröa raviks kasutatakse laialdaselt suukaudseid rasestumisvastaseid vahendeid - hormonaalseid madala annusega ravimeid, mis takistavad liigsete prostaglandiinide teket. Kasutatakse ka fütoöstrogeenidel põhinevaid taimseid preparaate, mis aitavad parandada hormonaalset taset, samuti mittehormonaalse toimega homöopaatilisi ravimeid (menalgiini). Järk-järgult kehas akumuleerudes aitavad need reguleerida menstruaaltsüklit, vähendavad valu ja parandavad närvisüsteemi seisundit..
On ette nähtud vitamiinide, kaltsiumi, raua, magneesiumi sisaldavad komplekspreparaadid, samuti taimeekstraktid (näiteks ajafaktor). Ravimite kasutamist on soovitatav alustada juba enne menstruatsiooni algust. Siis, kui need tekivad, koguneb vajalik annus kehasse, ravim toimib tõhusamalt.
Füsioteraapia meetodid - UHF ja elektroforees aitavad menstruatsiooni ajal valu vähendada. Sel juhul viiakse protseduur eelnevalt läbi. Enne menstruatsiooni algust kantakse kõhule spetsiaalseid lahuseid (novokaiin, naatriumbromiid) ja viiakse läbi ultraheli või elektriliste impulssidega kokkupuude. Soojenemine ja anesteesia toimub.
Düsmenorröa ennetamine
Selleks, et menstruatsioon ei oleks vähem valulik, soovitatakse kriitilistel päevadel loobuda alkoholi tarvitamisest, vältida stressi, mitte külma saada, liikuda rohkem, teha joogat. Nendel päevadel on vaja piirata suhkru kasutamist, toitu, mis põhjustab puhitus. Hea on süüa šokolaadi, mis stimuleerib endorfiinide tootmist, aga ka kaltsiumi ja magneesiumi sisaldavaid toite..
Video: jooga menstruatsiooni ajal
1. On vastunäidustusi. On vaja lugeda juhiseid või pöörduda spetsialisti poole.