Munasarjade talitlushäire on üldine termin, mida mõistetakse kui munasarjade hormonaalse funktsiooni rikkumist. Munasarjade talitlushäire avaldub kas menstruatsiooni hilinemises rohkem kui 5 päeva, millele järgneb verejooks, mis kestab üle 7 päeva, või ebaregulaarse sagedase menstruatsiooniga, mis järgnevad üksteisele erineva intervalliga (vähem kui 21 päeva). Seda verejooksu nimetatakse düsfunktsionaalseks emakaverejooksuks (DUH)..
Paljud naised, kellel on viivitus, ei saa kohe aru, et nende tervis on ohus. Nad usuvad sageli, et menstruatsiooni väike viivitus või vastupidi, sagedane menstruatsioon, ebaregulaarne menstruaaltsükkel on nende keha individuaalne omadus..
Normaalse menstruaaltsükli jaoks on aga karmid parameetrid:
- menstruatsiooni kestus on 3-7 päeva;
- menstruatsiooni vaheline intervall on 21-35 päeva;
- verekaotus menstruatsiooni ajal 50-100 ml.
Oluline on teada, et iga kõrvalekalle sellest normist on märk menstruatsiooni hilinemisest - munasarjade talitlushäiretest.
Reproduktiivsüsteem töötab normaalselt ainult siis, kui kogu keha on terve. Esimene asi, mis tõsiste haigustega naistel häirib, on menstruatsiooni- ja fertiilsed funktsioonid. Seetõttu on munasarjade talitlushäire - viivitus - kõige sagedamini signaal algavast haigusest. Kui te ei pööra tähelepanu menstruatsiooni viivitusele õigeaegselt, võib menstruaaltsükli kerge rikkumine põhjustada tõsiseid tagajärgi..
Tsükliline viivitus: PÕHJUSED
Munasarjade talitlushäire - menstruatsiooni hilinemine - see on üldine termin, mis tähendab munasarjade hormonaalse funktsiooni rikkumist. See patoloogia avaldub kas menstruatsiooni hilinemisega rohkem kui 35 päeva, millele järgneb verejooks, mis kestab üle 7 päeva, või ebaregulaarse sagedase menstruatsiooniga, mis järgnevad üksteisele erineva ajavahemiku järel (vähem kui 21 päeva). Seda verejooksu nimetatakse düsfunktsionaalseks emakaverejooksuks (DUH)..
KUUSTSÜKLI VIIVITAMISE PÕHJUSED:
- munasarja enda sisemised defektid (kaasasündinud ja omandatud);
- kaasnevad endokriinsed haigused (kilpnääre, neerupealised jne); Neid hormonaalseid häireid saab omandada ja kaasasündinud (eelsoodumus on päritud);
- sisemiste suguelundite - emakas, lisad - põletikulised protsessid koos menstruaaltsükli häiretega;
- stress, neuroosid;
- suguelundite haigused (adenomüoos, munasarjakasvajad, emakafibroidid, endometrioos, emakakaelavähk, emakakeha);
- emakasisese seadme asukoha rikkumine, raseduse katkestamine (meditsiiniline abort, spontaanne raseduse katkemine);
- mitmete looduslike ja füüsiliste tegurite mõju (kliimamuutused, liigne päikese käes viibimine, kiirguskahjustus).
- ravi teatud ravimitega;
Kuu hilinemise sümptoomid
Kliiniliselt avalduvad munasarjade talitlushäired (menstruatsiooni hilinemine) peamiste nähtude - menstruaaltsükli ebakorrapärasuse:
- menstruatsiooni ebaregulaarse rütmi tüübi järgi;
- menstruatsiooni verekaotuse suurenemine (vähenemine);
- suguelundite planeerimata verejooksu ilmnemine;
- valu kõhus premenstruaalsetel, menstruatsioonipäevadel, tsükli keskel;
- munaraku küpsemise rikkumine (viljatus, raseduse katkemine).
Lisaks DMC-le võivad menstruaaltsükli hilinemisega naistel tekkida valu alakõhus enne verejooksu või selle ajal, enamasti tõmbetugevus. Kuid mõnikord on valu äge, levib kogu kõhu piirkonnas, annab alaseljale.
Munasarjade talitlushäiretega on premenstruaalne sündroom sageli väga väljendunud: letargia, apaatia, pisaravus või vastupidi, ärrituvus. Kui verejooks on rikkalik ja pikaajaline, liituvad need sümptomid aneemia tunnustega (hemoglobiini ja punaste vereliblede hulga vähenemine veres) - ilmub naha ja nähtavate limaskestade kahvatus, südame löögisageduse tõus, peavalu, peapööritus, nõrkus, unisus, isutus.
DMC esinemise keskmes on alati munasarjade hormonaalset funktsiooni reguleerivate hormoonide moodustumise ja vabanemise rikkumine. Neid hormoone toodab hüpofüüs ja neid nimetatakse folliikuleid stimuleerivaks hormooniks (FSH), luteiniseerivaks hormooniks (LH) ja prolaktiiniks (PRL). Iga menstruaaltsükli faasi iseloomustab nende hormoonide sisalduse eriline suhe. See on folliikulite küpsemise, ovulatsiooni ja raseduse eeltingimus. Munasarjade hormonaalse funktsiooni rikkumisega muutub see suhe. Munasarjade düsfunktsiooni esialgsete ilmingutega on ovulatsiooniprotsess kõige sagedamini häiritud - seda ei toimu. Seda rikkumist nimetatakse anovulatsiooniks (lat. A - puudumine). Seetõttu on emakaverejooks koos munasarjade düsfunktsiooniga atsükliline, s.t. menstruaaltsüklit ei täheldata ja see ei lähe läbi kõiki selle faase.
DMK peatub iseenesest määramata aja jooksul, kuid jätkub sageli ilma korraliku ravita. Atsükliline emakaverejooks võib olla sagedane (intervalliga vähem kui 21 päeva), harv (intervalliga üle 35 päeva), verekaotus neis võib olla normist suurem (üle 100 ml). Kuid tulevikus areneb amenorröa peaaegu alati - s.t. menstruatsioon puudub 3 kuni 6 kuud või kauem. Munasarjade talitlushäiretega fertiilses eas suureneb östrogeenide sisaldus kehas peaaegu alati. See on riskitegur selliste haiguste tekkeks nagu emakafibroidid, endometrioos, piimanäärmete pahaloomulised kasvajad, mastopaatia.
Kuu viivituse diagnostika
Menstruaaltsükli viivitused ja ebakorrapärasused on viivitamatu meditsiinilise abi põhjus. Mõnikord võib menstruatsiooni hilinemine olla asümptomaatilise tõsise haiguse esimene märk. Günekoloogiline läbivaatus võimaldab välistada tingimused, mis nõuavad viivitamatut kirurgilist sekkumist: emakaväline rasedus, kasvajahaigused.
Menstruatsiooni hilinemise põhjuste ja emaka funktsionaalse verejooksu tekke põhjuste väljaselgitamiseks võib kasutada järgmisi meetodeid:
- Naistearsti-endokrinoloogi läbivaatus.
- Vaagnaelundite ultraheli, vajadusel - muud siseorganid (kilpnääre, neerupealised).
- Sugulisel teel levivate nakkuste (kandidoos, mükoplasmoos, ureaplasmoos, trihhomonoos, klamüüdia jne) olemasolu uurimine mikroskoopia meetodil, külv suguelunditest väljutatavale floorale, PCR.
- Hormonaalse profiili uuring (FSH, LH, PRL, östrogeeni, progesterooni tase; vajadusel kilpnäärme, neerupealiste hormoonide taseme määramine). Nendeks uuringuteks võetakse analüüsimiseks veeni verd ja uriini..
- Hüpofüüsi uurimine: kolju röntgenograafia, kompuutertomograafia, magnetresonantstomograafia.
- Aju seisundi uuring - elektroentsefalograafia.
- Emaka sisemise kihi - endomeetriumi - seisundi uuring: hüsteroskoopia (emakaõõne uurimine spetsiaalse aparaadi abil) eraldi diagnostilise kuretaažiga. Curettage viiakse läbi emakakaela kanalist ja emakaõõnest.
- Saadud kraapimise histoloogiline uuring (mikroskoopiline uuring).
Menstruatsiooni hilinemisega uurimise ulatuse ja järjekorra määrab igal konkreetsel juhul günekoloog-endokrinoloog. Munasarjade kroonilise düsfunktsiooniga naised peaksid sagedamini külastama günekoloogi-endokrinoloogi (regulaarsed kontrollid kord 3–4 kuu jooksul), kuna neil on suur risk haigestuda teistesse reproduktiivse süsteemi haigustesse.
KUU VIIVITATUD RAVI
Munasarjade düsfunktsiooni ravimise taktika sõltub haiguse põhjusest ja koosneb üldiselt:
- nakkuste ja teiste kaasnevate haiguste ravi;
- endokriinsete häirete korrigeerimine (hormoonravi);
- elustiili muutus (halbadest harjumustest, töö- ja puhkerežiimist vabanemine, kehaline kasvatus, ratsionaalne toitumine);
- vitamiinravi, bioloogiliselt aktiivsed toidulisandid;
- nõelravi, siseelundite manuaalsed tehnikad
- günekoloogiline massaaž
- füsioteraapia
Esimene samm viivituste ravimisel on alati verejooksu peatamine. Sel eesmärgil viiakse sageli läbi ravi ja diagnostiline eraldi kuretaaž. Koos kuretaažiga viiakse läbi hüsteroskoopia - see võimaldab teil veenduda kogu emaka limaskesta eemaldamises ja tuvastada kaasuvaid haigusi: adenomüoos, emaka fibroidid, polüübid jne. Emakaõõnsusest kraapimist uuritakse ja kaasneva haiguse avastamise korral määratakse sobiv ravi. Lisaks toimub verejooksude kordumise ennetamine. Selleks on vaja taastada normaalne menstruaaltsükkel. Alates 16. kuni 26. päevani kaasa arvatud pärast kuretaaži on ette nähtud progesterooni preparaadid (koos DMC-ga on selle tase märkimisväärselt langenud). Pärast nende kasutamist 7 päeva jooksul algab menstruatsioon. Teie menstruatsiooni esimest päeva peetakse tsükli alguseks..
Munasarjade talitlushäirete terapeutiliste ja profülaktiliste meetmete kompleksis antakse oluline roll mittehormonaalsele teraapiale, günekoloogilisele massaažile, füsioteraapiale. Seansid on suunatud hüpofüüsi-hüpotalamuse süsteemi toimimise normaliseerimisele, mis vastutab hormoonide õige tootmise ja vabastamise eest.
Kui rasedus on planeeritud, siis on menstruaaltsükli normaliseerimiseks vaja stimuleerida ovulatsiooni (lõppude lõpuks pole see enamasti nii). Sel eesmärgil kasutatakse selliseid aineid, mis taastavad ovulatoorse menstruaaltsükli, stimuleerivad ovulatsiooni. Nende ravimite võtmise ajal läbib naine ultraheli kontrolli: ultraheliuuringu sageduse määrab arst - ta jälgib folliikulite küpsemise määra.
Ovulatsiooni algust jälgitakse, mõõtes basaaltemperatuuri (pärasooles), folliikuli suurust ja mõõtes ultraheliga endomeetriumi paksust (see viiakse läbi üks kord kuus, päeva määrab arst). Kui normaalne menstruaaltsükkel on taastatud, võib naine rasestuda ja last kanda..
Kui rasedust ei planeerita, määratakse välja kombineeritud suukaudsed rasestumisvastased vahendid - arst valib ravimi iga naise jaoks individuaalselt: ravimid normaliseerivad menstruaaltsüklit, hoiab ära talitlushäirete selliseid tagajärgi nagu emakavähk, munasarjavähk, mastopaatia.
Tuleb rõhutada, et naistel, kellel on kunagi olnud munasarjade talitlushäire ja viivitatud menstruatsioon, on selline rasestumisvastane meetod nagu emakasisene vahend vastunäidustatud..
Viivitatud perioodid ja munasarjade valu
Iga naine peaks oma menstruaaltsüklit tähelepanelikult jälgima. Kui tekib viivitus, peate mõtlema, et kehal võib olla midagi valesti. Mõnikord täheldatakse menstruatsiooni hilinemisega paremas ja vasakus munasarjas ebamugavust. Selles artiklis räägime nende kahe teguri seostest..
Põhjused
Kui munasari on enne menstruatsiooni valus, on võimalik, et naisel on hiline ovulatsioon. Sellega seoses võib väike viivitus olla seotud kehas toimuvate looduslike protsessidega..
Seda sümptomit tasub pöörata tähelepanu, kui kõhupiirkonnas on patoloogiliselt valulikud aistingud.
Arstid seostavad sarnaseid sümptomeid järgmistel põhjustel:
- tsüsti moodustumine;
- tohutu hulga prostaglandiinide tootmine tänu vaagna veresoonte tugevale vere täitmisele;
- endomeetriumi patoloogia;
- põletikulised protsessid manustes;
- edukas kontseptsioon;
- peamiste ainete tasakaalustamatus närvisüsteemis;
- munasarjade düsfunktsioon;
- hiline ovulatsioon;
- munasarjade apopleksia.
On võimatu iseseisvalt kindlaks teha, millised põhjused kutsusid esile menstruatsiooni alguse viivituse. Raviarst annab kindlasti täpset teavet.
Millal mitte muretseda
Kui menstruaaltsükkel on regulaarne, siis on 1 või 2 päeva pikkune viivitus normaalne. Võib-olla toimub sel perioodil kehas ümberkorraldused või naine kogeb pärast reisi aklimatiseerumist. Hiline ovulatsioon pole välistatud..
Sellise seisundi ühekordsed juhtumid on lubatud. Kui menstruatsioon ei tule regulaarselt, siis ei tohiks arsti juurde minemist edasi lükata.
Suur kogus prostaglandiine
Prostaglandiinid on ained, millel on erinevad funktsioonid. Nad on menstruatsiooni provokaatorid, sest tänu neile on väikese vaagna anumates põhjustatud teatud spasm. Neid elemente nimetavad arstid sageli valu vahendajateks. Mida suurem on nende kontsentratsioon, seda rohkem kogeb naine ebamugavust..
Ained klassifitseeritakse hormoonitaolisteks. Sellega seoses lokaliseeritakse valu menstruatsiooni ajal alakõhus ja munasarjades..
Suure hulga elementide tootmine on seotud asjaoluga, et patsiendi keha on saastunud toksiinidega. Sellega seoses ei pea te pidevalt ravimeid võtma, vaid algpõhjuse kõrvaldamiseks peate konsulteerima spetsialistiga.
Manuste põletik
Järgmist menstruatsiooni oodates võivad põletikulised protsessid intensiivistuda. Sageli näitavad nad selliseid vaevusi:
Ülaltoodud patoloogial on otsene seos manuste põletikuga. Sel juhul täheldatakse ebamugavust võrdselt nii vasakul kui ka paremal munasarjas. Mõnikord registreeritakse ebameeldivaid aistinguid perioodiliselt, kuid on ka juhtumit, kui need esinevad pidevalt..
Peamine sümptom on siin valu naasmine lumbosakraalsele selgroole..
Selle haigusega seotud tegurid on järgmised:
- suurenenud ärrituvus;
- nõrkus;
- piisava une puudumine;
- pidev närvipinge.
Patoloogia mõjutab immuunsüsteemi toimimist, täheldatakse hüpotermiat.
Tsüst ja muud neoplasmid
Vasaku munasarja valu ja hilinenud planeeritud verejooks on seotud asjaoluga, et sinna on tekkinud tsüst või muu neoplasm. See võib kehas olla pikka aega ja mitte mingil moel avalduda. Kuni tsüst pole jõudnud suureks ja naine pole spetsiaalset ultraheli läbinud, on patoloogiat peaaegu võimatu diagnoosida. Hiljem tunneb tüdruk siiski ebamugavust..
Tsüst kipub suurenema, mille tagajärjeks on munasarja rõhk. Sellepärast ilmneb ebamugavustunne.
Hiline ovulatsioon
Ka hilinenud ovulatsioon provotseerib sageli vere eritumist. Pärast seda, kui munarakk lahkub valitsevast folliikulist, rebeneb kapsel. Selle tagajärjel hakkab moodustuma kollaskeha. Just see toodab progesterooni vajalikus koguses..
Rikkumiste korral ei sünteesita ainet vajalikus mahus, seetõttu tekivad ebameeldivad aistingud ja menstruaaltsüklis täheldatakse ebaõnnestumist. Hilise ovulatsiooni alguse saab kindlaks teha järgmiste meetoditega:
- follikulomeetria;
- kodune test;
- hormoonide testide võtmine.
Kollaskeha korrektse toimimise rikkumise tõttu puutub patsient sagedamini kokku stressiga, tekib hormonaalne tasakaalutus, nakkushaigused pole välistatud.
Apopleksia
Kui munasari rebeneb, toimub vere massiline väljavool kõhukelmesse, samal ajal kui alakõhus valutab ja tõmbab. Tavaliselt esineb see alakõhus, alaseljas või isegi pärasooles.
Sellised sümptomid pole välistatud:
- iiveldus ja sagedane oksendamine;
- üldine nõrkus;
- kehatemperatuuri tõus;
- vererõhu alandamine, kuid südame löögisageduse suurenemine;
- naha kahvatus;
- pearinglus.
Rebenemise provokaatoriteks on kõhuvigastused, füüsiline ületreening, veresoonte patoloogiad, liiga kare seks.
Apopleksiat ei saa eirata, sest suur verekaotus võib lõppeda surmaga.
Patoloogia diagnoosimine on keeruline, kuna seda on raske eristada tavalisest pimesoolepõletikust või emakavälisest rasedusest. Sellega seoses on vaja mitte viivitada reisiga spetsialisti poole, sest õigeaegne meditsiiniline abi on kiire ja tõhusa ravi võti. Muide, see viiakse peamiselt läbi kirurgiliselt..
Rasedus
Kui munarakk vastab seemnerakkudele, tekivad ühes munasarjas valulikud aistingud. See on tingitud progesterooni vabanemisest, mis on vajalik raseduse normaalseks kulgemiseks. Manifestatsioonid võivad näidata emaka kasvu ja vaagna lihaste pehmenemist. See protsess on raseduse esimestel nädalatel täiesti loomulik..
Mõnikord moodustub folliikuli kohas tsüstiline moodustis, mis eduka viljastumise korral kasvab. Samal ajal põhjustab veniv munasari ka ebamugavusi..
Kuid sel juhul pole vaja retke günekoloogi juurde lükata, kuna on oht, et munarakk on valesti fikseeritud.
Psühholoogilised põhjused
On olukordi, kus menstruatsiooni hilinemisega kaasnevad sellised tegurid:
- hüsteeria;
- liigne psühholoogiline stress;
- pikaajaline depressioon.
Neid põhjuseid ei saa pidada vähem ohtlikeks kui füsioloogilisi. Need probleemid põhjustavad tõsiste haiguste arengut..
Normaalsesse ellu naasmiseks peate üle vaatama olemasoleva rütmi ja püüdma vabaneda negatiivsetest teguritest. Võimalik, et vajalik on psühholoogi konsultatsioon.
Munasarjade talitlushäired
Seda mõistet mõistetakse mitmesuguste patoloogiatena. Tavaliselt diagnoositakse neid, kui menstruatsioon hilineb rohkem kui viis päeva, pärast mida ilmneb pikaajaline ja tugev verejooks..
Probleemi olemasolu näitab sagedane vere sekretsioon. Lisaks on sekretsioonide vaheline intervall vähem kui 21 päeva. Düsfunktsioon ilmneb ka raskesti talutava PMS-i, amenorröa, viljatuse tagajärjel.
Hormonaalne tasakaalutus
Hormoonide tasakaalustamatus mõjutab ka menstruaaltsüklit. Kui progesterooni ei toodeta piisavas koguses, võib tühjenemine viibida. Hormoonid mõjutavad ka ovulatsiooni. Muna enneaegne vabastamine kutsub esile viivituse.
Mõnikord võivad folliikulites moodustuda ebaküpsed munad. Selle tagajärjel ei toimu ovulatsiooni tsükli keskel. Seetõttu ei moodustu kollaskeha, mis vastutab progesterooni tootmise eest..
Mida teha valu ja viivitusega
Kui naine märkab endas teatud sümptomeid, ei tohiks ta raviga tegeleda. Peate abi otsima arstilt.
Toimimisviis on järgmine:
- arst kogub anamneesi;
- siis uurib arst patsienti günekoloogilisel toolil, palpeerides kõhu ja munasarju;
- järgmine samm diagnoosi seadmisel on testimine. Eelkõige uuritakse uriini, tühja kõhuga võetud veeni verd.
Informatiivne diagnostiline meetod on ultraheli. Protseduur võimaldab teil kindlaks teha, millises seisundis on munasarjad, kas folliikuleid moodustub, kas tagumises ruumis on vedelikku.
Testi tulemustega peab patsient naasma uuesti günekoloogi kabinetti. Saadud teabe põhjal teeb ta lõpliku diagnoosi ja määratakse kindlaks raviskeem.
Menstruatsiooni edasilükkamisel ja munasarjade samaaegsel valul on palju põhjuseid. Igaüks neist on väärt tähelepanu pööramist, et tulevikus vältida ohtlikke tagajärgi. Täpse diagnoosi saab arst teha alles pärast uurimist.